نتائج تحليل دواء الـ (Nutrivene D )

[سوزان]

بسم الله الرحمن الرحيم

الأسئلة المتكرره حول المكملات الغذائية ومتلازمة داون:(Frequently Asked questions about nutritianal Supplements and Down syndrome and )

يتلقى طفل يبلغ من العمر خمسة شهور ( مصاب بمتلازمة داون ) جرعات يومية من المكمل الغذائي الدوائي (Nutrivene D) ، الطفل معتمد على الرضاعة الطبيعية ويتلقى خدمات تدخل مبكر من المركز العصبي العضلي المحلي.

أم الطفل وممرضة الصحة العامة طالبوا بإجراء تحليل لمكونات هذا الدواء و إسداء النصح لهم.

ماهي النتائج لمثل هذه الجرعة العالية من فيتامينات" ب" خاصة ً مع رضيع صغير في السن؟؟
وماهي الاختبارات الموصى بها لمراقبة المقادير الزائدة؟

(Nutrivene D) هو جزء من التدخل التغذوي المستهدف بواسطة المكملات وهو مصنع خصيصا للأطفال
المصابين بمتلازمة داون.

التالي هو تقييم الفيتامينات المعطاه لهذا الرضيع:

1- فيتامين"E" (28 ملغم أو 700% من المقدار الموصى به للرضع من سن 0 – 6 أشهر ) - حيث
أظهرت الدراسات على البالغين أن الكمية المعطاه 100 – 800 ملغم في اليوم ( 1000 -8000% من المقادير اليومية الموصى بها ) لم تظهر أي أعراض تسمم.

2- الفوليك أسيد ( 168 ميكروغرام أو 258% الموصى بها ) – أعطيت 10000% من المستوى الموصى تناوله يوميا لفئران المختبر بطريقة غير معوية وسببت أضرار في الكلى . في عام 1979
، كولمان وهيربيرت وجدوا أن 10000% من المقادير الموصى بها يوميا أو أكثر قد يعجل من تشنجات الأشخاص المصابين بالصرع الذي تستمر السيطرة عليه بواسطة (الفينايتوين ) . وفي عام 1988 ، وجد (بتروورث ) أنه ليس هنالك أي أثار ضارة في النساء اللاتي يأخذن 10 ملغم في اليوم (2500% من المقدار اليومي الموصى به) من حامض الفوليك لمدة 4 شهور.

3- النياسين ( 26 ملغم أو 13 وحدة من المستوى الموصى تناوله) – كميات كبيرة من النياسين
(3000- ملغم 9000) قد أظهرت تأثيرات أيضية متعددة :

أ – زاد انتفاع العضلة من مخزون الجلايكوجين.
ب- نقص الليبيدات في الدم.
ج- نقص تعبئة الأحماض الدهنية من النسيج الدهني أثناء التمرين.

4- الثيامين " ب1" ( 11.4 ملغم أو 5700% من المستوى الموصى تناوله ) – في دراسة لعام 1954
وجدوا انه لا يوجد أي دليل على وجود تسمم من خلال إعطاء جرعات عن طريق الفم (500 ملغم ) للبالغين (33.333% من الكميات الموصى بها يوميا) .

5- فيتامين " ب 12" ( 18.9 ميكروغرام أو 4725% من المستوى الموصى تناوله ) - لم يظهر أي أعراض تسمم حتى في حالة اعطاء جرعات عالية للبالغين ( 10000% وحدة موصى بها يوميا ) .


6- ريبوفلافين " ب2 " (9.6 ميكروغرام) - لا يوجد أي تسمم - 1000 ملغم لكل باوند من وزن الجسم تم إعطائها لحيوانات التجارب فلم تظهر أي أعراض مرضية.


7- فيتامين " ب6 " ( 7.5 ملغم أو 7500% من المستوى الموصى تناوله) – وجدوا اضطرابات عصبية في نساء أعطوا كمية متوسطة من 117 ملغم +\- 92 ملغم لمدة ( من 6 شهور الى 5 سنوات ) .في كل الحالات ، الاعراض واضحة ضمن الستة أ شهر من الانقطاع عن المكملات.


8- فيتامين " ج" 210 ملغم أو 525 % من المستوى الموصى تناوله) – لم ترصد التأثيرات المعاكسة للبالغين الذين تناولوا اقل من 1000 ملغم في اليوم. كثير من الناس يتناولون أكثر من 1000 ملغم يوميا دون أي مشاكل. ومع ذلك الجرعات الكبيرة جدا غير موصى بها.


من المعلومات السابقة، نستنتج أنه لا يوجد خطر معروف من وراء تناول كميات كبيرة من الفيتامينات الذائبة في الماء بالنسبة للأطفال، مع ذلك ، الدراسات المقامة على الكميات العالية من متناول الفيتامينات بالنسبة للمواليد والأطفال لم تنتهي بعد. ليس هناك نتيجة واضحة من إعطاء كميات أكبر من الكميات الموصى تناولها بالنسبة
للعمر، وقد يكون لها نتائج معاكسة.

الإختبارات المتعلقة بمراقبة الجرعات الزائدة ، أغلبها تقوم بتشخيص حالات النقص . أيضا ، الجرعات الزائدة من الفيتامينات الذائبة في الماء عادة ما تطرح خارج الجسم، وأثارها الجانبية تتطلب تناول جرعات كبيرة تفوق نسب الفيتامينات الموجودة في هذا الدواء. وإن أعطيت كميات عالية من الفيتامينات الذائبة في الدهون فمن الضروري القيام بتحليل الدم.


هذا الطفل البالغ من العمر خمسة أشهر والمعتمد على الرضاعة الطبيعية لا يستلزم أن يأخذ هذه الفيتامينات المتعددة ، حيث أن أهم عنصرين الا وهما الحديد وفيتامين " د" نسبهم ضئيلة جدا في حليب الأم ( وهذا الطفل قد تلقى كميات صغيرة من ( النيوتراميجن) وهذه الكمية لا تفي باحتياجات الطفل من الحديد وفيتامين " د" .

اذا كان الأهل صارمين في إعطاء أطفالهم هذه المكملات يجب أن تكون هذه الفيتامينات المتعددة مناسبة للمولود وتفي احتياجاته.

بالرغم من أن الـ ( Nutrivene D) والتدخل التغذوي المستهدف بواسطة المكملات الغذائية منشأ خصيصا للأطفال المصابين بمتلازمة داون إلا أنه لا يوجد دليل علمي يظهر فوائدها. فجميع التقارير غير واضحة ولا ترجع لتواريخ محددة. ومع ذلك فقد إنتشرت في الأوساط الصحفية ومن ضمنها البرامج التلفزيونية والانترنت.

أهالي الأطفال المعاقين ( مثل الأطفال المصابين بمتلازمة داون ) حساسين تجاه الدعم الذي تقدمة الحميات الغذائية والمكملات وما تعدهم به من تعزيز صحة أطفالهم وتطوير قدراتهم العقلية.

في عام 1981، (هيرل إيتل) قام بدراسة عن ( فيتامينات – ميجا التكميلية) على الأطفال المصابين بتأخر عقلي، أوضح الكاتب أن الأطفال المصابين بمتلازمة داون قد إزداد ذكائهم وكما أنه قد تحسن أدائهم المدرسي..إلخ. لكن لم تكن هذه الدراسة واضحة علميا لكنها أصبحت مشهورة بين الأهالي.

وكنتيجة، قامت مراكز متعددة محلية لأمراض الأطفال بإعادة هذه الدراسة مستخدمة طرق واضحة .وفي كل الدراسات المعادة كانت النتائج سلبية لكل المجالات التي تم تقيمها ( الذكاء – الأداء المدرسي – التطور اللغوي – النمو – والحميات المتناولة ).

الخاتمة ، يجب أن نكون حذرين في نصح الأهالي حول ما يجب فعله من أجل تعزيز وتطوير صحة أطفالهم.مثل ( الغذاء المتوازن – التمارين الرياضية – العلاج الجسدي واللغوي إذا دعت الحاجة) .

وإذا اعتقد الآباء أن هذه المكملات تطور أو تعالج أبناءهم فهذا قد يمنعهم من المواظبة على التدخلات التي فعلا تستطيع أن تحدث التغيرات وتطور مهاراتهم.

[sahar]

شكرا جزيلا على هذه المعلومات . ولكن أود معرفة مصدر هذه المعلومات إن أمكن ذلك حتى أستفيد منها في بحث تخرجي. ولك خالص الشكر

[سوزان]

اهلا بك..
sahar

يبدو ان لكي اهتمامات بمتلازمة داون


شاركينا .. نحن بانتظار مشاركاتك في قسم القضايا الساخنة و الفرفشة ايضا

هذه المعلومات ترجمت من المواقع التالية:

http://www.mynchen.demon.co.uk/Relat...utrivene-D.htm


http://www.alzheimersupport.com/libr...nt.cfm?ID=1849

http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/303980.stm

[محمد عبد العظيم]

أشكركى على هذه المعلومات الجيدة ولكن أنا لدي طفل متلازم الدوان ويبلغ من العمر الأن 11 شهر ولديه عدة مشاكل بالقلب وأريد المزيد من المعلومات حول هذا الدواء قبل أن أبدء في أعطائه لطفلي فبرجاء مساعدتي على ذلك & وأرشادي الى الأماكن الموجود بها هذا الدواء في مصر أو الأمارات لأنني أعمل الأن في الأمارات
وفققكم الله لما فيه الخير
والسلام عليكم
محمد عبد العظيم

[المهم الكويت]

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
.................................................. ...

كثر الجدل حول مدي استفاده طفل الداون من هذه المكملات وانا اري ان بعض الاطباء يؤيد والاخر

لا يري جدوي من اعطائها طفل الداون كذلك للاسف لا توجد دراسه علميه ذات نتائج موثقه

حولها كاخذ عينه تجريبيه من اطفال الداون تناولوا هذا الدواء وعينه اخري لم تتناوله

واجراء اختبارات ذكاء كذلك قياس مستوي النشاط ودرجه التيقظ في المجموعتين وعلي فترات طويله

الموضوع ليس مجرد اعطاء مكمل غذائي فحسب ولكن السؤال مدي استفاده طفل الداون منها ؟؟؟؟؟


مع تحياتي

ام مريم

[سوزان]

حياكم الله

بالنسبة للدراسات..فيه دراسات عملت على اطفال الداون وتأثير المدعمات الغذائية لكن قديمة

لكن كما قلتي البعض يؤمن بتأثيرها والبعض الاخر لا يراها تأثيرات مهمة...


من المهم أن يعرف اهالي مرضى داون أن المكملات هذه عبارة عن فيتامينات ومعادن

تساعد وظائف المخ وسلامة الجلد والاظافر وغيرها من الوظائف...

لكن من الخطأ أن نعلق أسباب التطو بها بعد مشيئة الله ...

من الافضل الاهتمام والتركيز على التعليم والتاهيل

لا نستطيع ان نحدد فائدتها من عددمها لقلت المصادر التي تثبت ذلك

ففيها رأيان مختلفان و أنصح أن تقرأوا عنها اكثر .. وتجمعوا مواضيع تعطي جواب

شافي عنها... لعلنا نتعاون في الترجمة..انا بحثت ووجدت الكثير من المواضع

وهذه بعضها:


http://journals.cambridge.org/downlo...924f0d065b8fde


Question: Can Down's syndrome be treated with piracetam and nutritional supplements?

Answer: Several treatments have been proposed to improve the function of children with Down's syndrome. Unfortunately, little information supports any treatment at this time. Two treatments, however, are currently under investigation. One of the treatments uses very large doses of vitamin and mineral supplements. The other treatment uses a relatively new class of drugs known as nosotropic drugs. These drugs are thought to improve cognitive function. The one now being studied in the treatment of Down's syndrome is called piracetam. The drug is not available in the United States but is sold under the names Nootropyl, Cerebroforte, and Avigilen, in Europe.

The impact of megadoses of vitamins and minerals on Down's syndrome has been studied before. In 1981, a regimen of vitamin and mineral nutritional supplements was reported effective. Later, a more rigorous study using a larger number of children with Down's syndrome found no benefit from large doses of vitamins and minerals. The current study compares a vitamin and mineral regimen with a series of early intervention programs designed to improve cognitive function.

Exactly how piracetam and other nosotropic drugs work remains unclear. In animal studies, piracetam aids learning and memory, and in studies of children with dyslexia, it has been shown to improve reading speed. However, improvements to mental functioning have been difficult to reproduce in people with other conditions. Piracetam has shown to be helpful--to varying degrees--in the treatment of alcohol-related mental disturbances, certain neuromuscular disorders, vertigo (dizziness), and a blood disorder called sickle cell disease. We don't know yet whether children with Down's syndrome will benefit from piracetam.

المصدر: http://myhealthspan.com/VitaminsSupplementsfaq.shtm

وهذا رابط اخر




http://www.quackwatch.org/01Quackery...pics/down.html

[haifa5392]

السلام عليكم
انا كنت عند دكتورة التغذيه قبل شوي
وسالتها عن المكمل الغذائى هذا قالت لى ان المواد
او الفيتامينات اللى فيه موجوده بالأكل الى ناكله يعنى فى الفاكهة
والخضروات والبروتين الدهون اذا كان الطفل يأكل وجبات صحيحه فهو غير محتاج
اما اذا عنده نقص فى اشياء كثيره لا مانع من اخذه انا طلبت تصرف لولدى بس قالت لى بعد نتيجة التحليل

[المهم الكويت]

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
.................................................. ...

بعد ترجمه الرابط يتبين الاتي:

ا_اغلب الدراسات حول المكملات الغذائيهدراسات قديمه منذ الستينيات واخرها في االثمانينات.

2_ الجرعات الزائده منه قد تاتي بتاثيرات معاكسه لمتناوليه

3- بعض الدراسات تؤيد اعطاءه علي اساس ان بعض اطفال الداون لديه سوء امتصاص للمواد الغذائيه

وهذه المكملات الغذائيه تساعده .

4- ان طول الاستعمال لها قد ياتي بامر عكسيه سيئه علي متناوليه .

5-الاباء يرون تغيرا في ذاكره وتعلم ابنائهم والاطباء يرون انه ترويج ودعايه مبالغ فيها قد

تجعل الاباء الاخرون يتجهون اليها ويتركون التدخل المبكر الذي له تاثير مؤكد وواضح في عمليه تعليم هؤلاء

الاطفال .




ترجمه : ام مريم

[haifa5392]

[grade="B22222 FF1493 800080 00BFFF"]صباح الخير
الدكاترة عندنا بالكويت ما يحبون سيرة الأشياء هذي ليش ما ادري؟؟؟؟
المهم مع كل دكتور يعترض اطلب منه يفهمنى ليش شنو السبب؟؟؟؟
وهم تخصصات مختلفه دكتور وراثه دكتور تغذيه وكتور اطفال
المهم اجمعو ان الطفل ياخذ هالأشياء من الغذا الطبيعى الصحى المتكامل
وبعد المناقشه معهم كل على حده
كان احد الأسباب ان بعض الأطفال يكون عندهم تشنجات بسيطه ومع هذا المكمل ممكن يسبب
له صرع مثلا والبعض يرفض مع عدم التوضيح ويطلبون ان اطلب من دكتور الوراثه
لأنه هو الوحيد المختص بالداون مع العلم ان دكتورة الوراثه الطبيه بمصر طلبت اعطي
محمد نيتروفين دى بس لأسف ما اخذته من مصر وبالكويت الدكاترة رفضو والصيدليه ما يصرف
إلآبوصفه طبيه سبحان الله عسى فيه خيرة ل محمد دكتورة الوراثه الخميس قالت ل اليتروفين دى
قديم فيه اشياء جديده ولم توضح وما قالت شنو الجديد وطبعا ما تنصح فيهم ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ [/grade]

[أبو أنس]

سلام عليكم
يا جماعة الخير أنا جديد فى المنتدى وأود أعرف من شخص جرب هذا العلاج أنه يأتى بنتائج طيبة أم لا
مع احترامى لجميع مداخلاتكم الا اننى لم أتمكن من تكوين رأى قاطع
الطبيب طلب منى أن أبدأ العلاج هذا مع أنس أبنى وعمره 5 شهور الان ولكننى قلق
كما أننى أود أن أعلم هل سيستمر على هذا العلاج دائما
أفيدونى أفادكم الله

أبو أنس

[Abdulrahman Alswaid]

بختصار
هذه المكملات العلاجية و بالاخص هذا الدواء
لم يثتب انه مفيد
هل فيه مضره؟
انا لا افكر في ان الشيء اذا لم يفد و لم يضر فانه جيد

اذا كان هذا منطق من يفكر في البحث عن العلاج فهو منطق خاطيء لان هذه العلاجات مكلفة و الافضل ان اصرف المال في الامور المتعلقة بالتأهيل و التدخل المبكر ففائدتها أأكد و اوضح

لم يقم اصحاب هذا الدواء بابحاث تثبت انه مفيد
بل ان الابحاث التي عملت في هذا المجال تثبت العكس انها غير مفيده

المنطق يقول ان العلاج لمتلازمة داون في المقام الاول هو تاهيلي ام العلاجات الاخرى فهي بانتظار المزيد من الابحاث....

[أبو أنس]

أشكرك يا د عبد الرحمن لردك
على فكرة ثمن علبة الدواء فى مصر 1000 جنيه وهو بالفعل غالى
ولكن هل من الممكن أن تخبرنى كيف أبدأ العلاج التأهيلى فى المنزل

[haifa5392]

السلام عليكم
أبوأنس بما أنك من مصر أنصحك تشوف دكتورةالوراثه
اكرام عبد السلام عندكم فى ميدان التحرير وفى الهرم
دكتورة وراثه هى راح تنفعك فى هذا الموضوع جدا
اما النيتروفين دى قديم بطلو يستعملونه الأن فيه منشطات أحسن منه
بس لازم تحت اشرف دكتور وراثه
مع التحية

[align=right][/align] بسم الله الرحمن الرحيم شـكــ وبارك الله فيك ـــرا
على طرح هذا الموضوع لاني سالت الدكتوره وقالت مافي فايده من اخذ الفيتمينات
وبعد فتره صرفة لبنتي مكسا فيت ولكن كل ما اعطيها تشرق بقوه ويصفرلونها
ارجوا مساعدتي لاني جديده على المنتدى ولااعرف استخدم النت بس بناتي يعلموني
وفق الله الجميع ... .[align=left][/align]

[ام زاهيه]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ..... لك مني أجمل تحية .

[فارس الدسوقي]

انا عندي طفلة دون عمرها شهرين وان احترت الان اعطيها الدواء ام لا

[خلودي.]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة فارس الدسوقي

انا عندي طفلة دون عمرها شهرين وان احترت الان اعطيها الدواء ام لا

الأخ فارس

أولاً مرحباً بك بيننا نحن آباء وأمهات أطفال متلازمة داون

ومرحباً بابنتك الغالية بين إخوتها وأخواتها

بالنسبة لهذه الفيتامينات وغيرها من انواع الفيتامينات

فمن المفترض اخذها حسب توصية الطبيب وعند الحاجة لها فقط

لأن الفيتامينات لاحاجة لها وقد لاتفيد إذا لم يكن هناك نقص في وجودها في الجسم

لأن الجسم يأخذ كفاية منها من الغذاء الصحي والمتوازن

مرة اخرى مرحباً بك بيننا

ونتمنى تعريفنا اكثر على ابنتك حفظها الله لك وبارك فيها

نسعد بتواصلك واستفادتك من صفحاتنا

أخوك ابو خالد
والد طفل لديه متلازمة داون

[روواابي]

شكرا على المعلومات الرائعه

[روواابي]

شكرا على المعلومات الرائعة

[ام الامام]

طبعا لان الدواء غير متوفر في السعودية ارسلنا روشتة الدواء لصديق في امريكا ليحضره ولكن عندما رأى الصيدلي الروشته قال هذا الدواء لايصرف لطفل عمره 7 شهور !!

حقيقة لا ادري من اسأل ولكن دائما اردد واقول عسى في الامر خيره ..

تبقى في النهاية مجرد فيتامينات !