سبعون سؤال عن الفحص قبل الزواج

الكاتب في Jan 12, 2014 على premarital | 0 تعليق

في الفحص ما قبل الزواج : خلو أحد الطرفين من أمراض الدم الوراثية (سليم) هي قــاعدة عـــامة للزواج الآمن بالنسبة لأمراض الدم الوراثية

1-ماهو فقر الدم (الأنيميا)؟
فقر الدم يعني انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي
و أسبابه كثيره جداً . أي انه يضم مجموعة كبيرة من الأمراض و منها نقص الحديد و أمراض الدم الوراثية (الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا و الأنيميا الفولية)

2-ماهي أمراض الدم الوراثية ؟ (أمراض تكسر الدم)

الأنيميا المنجلية
الثلاسيميا
الأنيميا الفولية

3-هل الأنيميا نقص الحديد مرض وراثي و هل ينتقل إلى الذرية ؟

لا . أنيميا نقص الحديد ليس مرض وراثي أطلاقاً و ليس هناك خطورة على الذرية اذا كانت الام او الاب لديه فقر دم نتيجة نقص الحديد

4-كيف يتم الكشف عن الإصابة بمرض الأنيميا المنجلية ؟
يتم الكشف عن مرض الأنيميا المنجلية بواسطة فحص حركة الهيموجلوبين الكهربائي

5-لماذا يكون هناك اشتباه بين تشخيص انيميا نقص الحديد و الثلاسيميا؟

تحاليل الدم “العادية” (عد الدم الكامل) لا يمكنها التفرقة بين فقر الدم بنقص الحديد و مرض الثلاسيميا
لان التحاليل العادية تكون متشابهه

6-ماهي الفحوصات التي تكشف عن بيتا ثلاسيميا ؟
فحص عد الدم الكامل + فحص حركة الهيموجلوبين الكهربائي

7-ماهي الفحوصات التي تكشف نقص الحديد ؟
فحص عد الدم الكامل + تحليل مستوى الحديد و الفريتين

8-ماذا أعمل إذا كان هناك اشتباه في نقص الحديد و الثلاسيميا ؟

الخطوة الأولى

-عمل تحليل cbc فحص عد الدم الكامل

إذا كان حجم كريات الدم الحمراء mcv و صبغتها mch منخفضان عن المعدل الطبيعي
أي عندما تكون خلايا الدم الحمراء صغيرة الحجم

يكون هناك شك بين الثلاسيميا و نقص الحديد

الخطوة الثانية

لكي نستطيع التفريق في التشخيص

-نعمل تحليل الفريتين أو الحديد

-إذا كان معدل الحديد طبيعي .. فإنه ثلاسيميا

-إذا كان معدل الحديد منخفض فيعني ذلك نقص الحديد

تعمل الخطوة الثالثة

يتعالج المريض من نقص الحديد و إذا أصبح مستوى الحديد طبيعي

يتم إعادة فحص cbc

إذا أصبح mch , mcv طبيعي أي اصبح حجم كريات الدم الحمراء طبيعي .. انتهى الأمر

إما إذا كانت حجم خلايا الدم الحمراء لا تزال صغيرة فهو في الغالب ثلاسيميا

الخطوة الرابعة للتأكيد وهو

فحص رحلان الهيموجلوبين الكهربائي

– بيتا ثلاسيميا أو حامل البيتا ثلاسيميا تكون واضحة بشكل أكبر من حامل ألفا ثلاسيميا في هذا التحليل

-فحص الجينات توضح بشكل أكبر لتشخيص الألفا ثلاسيميا

9-ماذا أفعل إذا كان لدي نقص الحديد و أريد عمل الفحوصات ماقبل الزواج ؟

عليك بمعالجة نقص الحديد أولاً ثم إعادة التحاليل و عمل فحص حركة الهيموجلوبين الكهربائي للتأكذ بأن ليس هناك اشتباه بالثلاسيميا

10إذا كان أحد الزوجين سليم من أمراض الدم الوراثية و لديه أنيميا نقص الحديد و الطرف الآخر مصاب أو حامل بالأنيميا المنجلية , هل هناك خطورة على الذرية ؟

لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن

11-إذا كان أحد الزوجين سليم من أمراض الدم الوراثية و لديه أنيميا نقص الحديد و الطرف الآخر مصاب أو حامل بالثلاسيميا ,هل هناك خطورة على الذرية ؟

لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن

12-إذا كان أحد الزوجين سليم من أمراض الدم الوراثية و لديه أنيميا نقص الحديد و الطرف الآخر مصاب أو حامل بالانيميا الفولية ,هل هناك خطورة على الذرية؟
لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن

13-إذا كان كلا الزوجين لديهما نقص الحديد فهل هناك خطورة على الذرية ؟

لا .. فأنيميا نقص الحديد ليس مرض وراثي

الأنيميا المنجلية

14-إذا كان أحد الزوجين سليم من أمراض الدم الوراثية و الطرف الآخر حامل للأنيما المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟

لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن ,
و ليس هناك احتمال بإنجاب طفل مصاب
هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

15-إذا كان أحد الزوجين سليم من امراض الدم الوراثية و الطرف الآخر مصاب بالأنيما المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن ,
و ليس هناك احتمال بإنجاب طفل مصاب
فجميع الأطفال سيكونون حاملين للأنيميا المنجلية

16-إذا كان كلا الزوجين حاملي الأنيميا المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
أحتمال إصابة الطفل بالأنيميا المنجلية هي 25% في كل مرة تحمل فيها المرأة
25% بأن يكون الطفل مصاب
25 % بأن يكون الطفل سليم
50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية

17-إذا كان أحد الزوجين حامل للأنيميا المنجلية الطرف الآخر مصاب بالأنيما المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
أحتمال إصابة الطفل بالأنيميا المنجلية هي50% في كل مرة تحمل فيها المرأة ’
و 50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية

18-إذا كان كلا الزوجين مصابين بالأنيميا المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟

نعم هناك خطورة فجميع الأطفال سيكونون مصابين بفقر الدم المنجلي

الثلاسيميا (أنيميا بحر المتوسط )

19-إذا كان أحد الزوجين سليم من أمراض الدم الوراثية و الطرف الآخر حامل للبيتا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن ,
و ليس هناك احتمال بإنجاب طفل مصاب
هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

20-إذا كان أحد الزوجين سليم من امراض الدم الوراثية و الطرف الآخر مصاب بالبيتا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
لا .. ليس هناك خطورة على الذرية
الزواج آمن ,
و ليس هناك احتمال بإنجاب طفل مصاب
فجميع الأطفال سيكونون حاملين للبيتا ثلاسيميا

21-إذا كان كلا الزوجين حاملي للبيتا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟

نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
أحتمال إصابة الطفل بالبيتا ثلاسيميا و هي 25% في كل مرة تحمل فيها المرأة
25% بأن يكون الطفل مصاب
25 % بأن يكون الطفل سليم
50% بأن يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا

22-إذا كان أحد الزوجين حامل لبيتا ثلاسيميا و الطرف الآخر مصاب بيتا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
أحتمال إصابة الطفل ببيتا ثلاسيميا هي50% في كل مرة تحمل فيها المرأة ’
و 50% بأن يكون الطفل حامل لبيتا ثلاسيميا

23-إذا كان كلا الزوجين مصابين ببيتا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟

نعم هناك خطورة فجميع الأطفال سيكونوا مصابين ببيتا ثلاسيميا

الألفا ثلاسيميا

24-إذا أحد الزوجين سليم و الطرف الأخر حامل أو مصاب بالألفا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية ؟

لا .
الزواج آمن
لكن يكون بعض الذرية حاملة للالفا ثلاسييميا مثل احد الابوين.و لكن لا يكون احد مصاب

25-إذا كان كلا الزوجين حاملي للألفا الثلاسيميا الساكته (طفرة في مورث واحد من أربعة مورثات) فهل هناك خطورة على الذرية ؟
ليس هناك خطورة للاصابة
لكن البعض من الذرية يكون حامل للثلاسيميا مثل ابوية او نتيجة لطفرة في مورثين..
المهم معرفة انه يصعب الكشف عن الحامل للألفا ثلاسيميا الساكتة بالفحوصات العادية

26-إذا كان أحد الزوجين حامل الألفا ثلاسيميا (طفرة في مورثين ) و الطرف الآخر لديه الألفا الثلاسيميا الساكتة (طفرة في مورث واحد) فهل هناك خطورة على الذرية ؟
نعم هناك خطورة .
فهناك احتمال بان يصاب الطفل بمرض الهيموجلوبين إتش (طفرة في ثلاث مورثات )
و هناك احتمال ان ينجبوا فقط اطفال حاملين للالفا ثلاسيميا
المهم معرفة انه يصعب الكشف عن الحامل للألفا ثلاسيميا الساكتة بالفحوصات العادية
و هنا يحتاج فحص وراثي لاعطاء نسب الاحتمالات اكثر دقة

27-إذا كلا الزوجين حاملين لصفة الثلاسيميا (طفرة في مورثين) فهل هناك خطر على الذرية ؟

نعم هناك خطورة فهناك إحتمال بأن يصاب الطفل بمرض هيموجلوبين إتش
و هناك إحتمال بأن يصاب الجنين باستسقاء شديد (عطب في أربع مورثات)
و هناك احتمال ان يولد اطفال ناقل للالفا ثلاسيميا
النسب و الاحتمال تحتاج عمل فحص وراثي لانها معقدة بعض الشيء

28-إذا كان أحد الزوجين حامل / أو مصاب ببيتا ثلاسيميا و الأخر حامل أو مصاب بألفا ثلاسيميا فهل هناك خطورة على الذرية ؟

لا .
ليس هناك خطورة
الزواج آمن لان الجينات المعطوبة محتلفه

الأنيميا الفولية

29-هل يشمل الفحص ما قبل الزواج فحص الأنيميا الفولية ؟
لا يشمل الفحص ماقبل الزواج فحص الأنيميا الفولية للسعودين
بينما يشمله للزواج السعودي بالأجنبي

30-إذا كان الزوج سليم و الزوجة حاملة للأنيميا الفولية فما هي احتمالات إصابة الأطفال ؟

احتمال اصابة الذكور في هذه الحالة 50% في كل مرة تحمل فيها تحمل فيها الأم.
كذلك 50% من الأناث يكن حاملات للمرض كأمهن وفي العادة لا يصبن بالمرض

31-إذا كانت الأم سليمة و الأب مصاب بالأنيميا الفولية فما هي احتمالات إصابة الأطفال؟

جميع ابنائه الذكور يكونوا سليمين من المرض.بينما جميع بناتة حاملات للمرض.

32-إذا كانت الأم حاملة للأنيميا الفولية و الأب مصاب بالأنيميا الفولية فما هي احتمالات إصابة الأطفال؟

الأطفال الذكور: 50 % مصابين , 50 % سليمين

بالنسبةالأطفال الإناث :احتمال الاصابة 50% , 50 % حاملات

33-إذا كانت الأم مصابة بالأنيميا الفولية و الأب سليم فما هي احتمالات إصابة الأطفال؟

ان احتمال اصابة الذكور في هذه الحالة هي 100%
كما ان 100% من الاناث حاملات للمرض.

34-إذا كان كلا الزوجين مصابين بالانيميا الفولية فما هي احتمالات إصابة الأطفال؟
100% الأطفال الذكور و الإناث مصابين بالمرض

زواج المنجلية بالثلاسيميا

35-إذا كان أحد الزوجين حامل للبيتا ثلاسيميا و الطرف الآخر حامل للأنيما المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية وماهي احتمالات الإصابة إن وجدت؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
فهناك إحتمال
25% بأن يكون الطفل مصاب بالثلاسيميا المنجلية في كل مرة تحمل فيها الزوجة
25% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية
25% بأن يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا
25% بأن يكون الطفل سليم

36-إذا كان أحد الزوجين حامل للبيتا ثلاسيميا و الطرف الآخر مصاب بالأنيميا المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية ؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
فهناك إحتمال بأن ينجبوا طفل مصاب بالثلاسيميا المنجلية
الإحتمالات في كل مرة تحمل فيها الزوجة
50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية
50% بان يكون الطفل مصاب بالثلاسيميا المنجلية

37-إذا كان أحد الزوجين مصاب ببيتا ثلاسيميا و الأخر مصاب بالأنيميا المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية ؟
نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
جميع الأطفال سيكونوا مصابين بالثلاسيميا المنجلية

38-إذا كان أحد الزوجين مصاب ببيتا ثلاسيميا و الأخر حامل الأنيميا المنجلية فهل هناك خطورة على الذرية ؟

نعم هناك خطورة على الذرية
الزواج غير آمن
إحتمالات الإصابة في كل مرة تحمل فيها الزوجة
50% بأن يكون الطفل مصاب بالثلاسيميا المنجلية
50% بان يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا

39-إذا كان أحد الزوجين حامل أو مصاب بالأنيميا المنجلية و الأخر حامل أو مصاب بالفا الثلاسيميا فهل يوجد خطورة على الذرية ؟

لا .
ليس هناك خطورة
الزواج آمن

زواج المنجلية بالأنيميا الفولية

40-إذا كان الزوج مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة مصابة بفقر الدم المنجلي فما هي إحتمالات الإصابة ؟
يجب أولا التأكد من إن هذا الرجل ليس حاملاً للانيميا المنجلية و لا لبيتا ثلاسيما
كما يجب ان يجرى فحص لمعرفة اذا ماكانت المرأة حاملة او مصابة بنقص الخميرة

اذا كانت النتائج سليمة
فان جميع الأطفال الإناث سوف يكن حاملات للأنيميا الفولية
اما الذكور فسليمين من ناحية الأنيميا الفولية

بالنسبة للسكلر(الانيميا المنجلية) فان جميع اطفالة(الذكور و الاناث) يصبحون حاملين للانيميا المنجلية

41-إذا كان الزوج مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة حاملة بفقر الدم المنجلي فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
فان جميع الأطفال الإناث سوف يكن حاملات للأنيميا الفولية
اما الذكور فسليمين من ناحية الأنيميا الفولية

بالنسبة للأنيميا المنجلية فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

42-إذا كانت الزوجة مصابة بالأنيميا الفولية فقط و الزوج مصاب بالأنيميا المنجلية فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟

جميع الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية
جميع الأطفال الذكور مصابين بالأنيميا الفولية
و جميع الأطفال ذكور و إناث حاملين للأنيميا المنجلية

43-إذا كانت الزوجة مصابة بالأنيميا الفولية فقط و الزوج حامل الأنيميا المنجلية فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
جميع الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية
جميع الأطفال الذكور مصابين بالأنيميا الفولية
بالنسبة للأنيميا المنجلية فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

44-إذا كانت الزوجة حاملة الأنيميا الفولية فقط و الزوج مصاب بالأنيميا المنجلية فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
احتمال اصابة الذكور بالأنيميا الفولية في هذه الحالة 50% في كل مرة تحمل فيها تحمل فيها الأم.
كذلك 50% من الأناث يكن حاملات للأنيميا الفولية كأمهن وفي العادة لا يصبن بالمرض

بالنسبة للأنيميا المنجلية فجميع الأطفال حاملين للمنجلية

45-إذا كانت الزوجة حاملة الأنيميا الفولية فقط و الزوج حامل الأنيميا المنجلية فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟

احتمال اصابة الذكور بالأنيميا الفولية في هذه الحالة 50% في كل مرة تحمل فيها تحمل فيها الأم.
كذلك 50% من الأناث يكن حاملات للأنيميا الفولية كأمهن وفي العادة لا يصبن بالمرض
بالنسبة للأنيميا المنجلية بالنسبة للأنيميا المنجلية فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

زواج الأنيميا الفولية وبيتا الثلاسيميا

46-إذا كان الزوج مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة مصابة بيتا ثلاسيميا فما هي إحتمالات الإصابة ؟

يجب أولا التأكد من إن هذا الرجل ليس حاملاً للانيميا المنجلية و لا لبيتا ثلاسيما
كما يجب ان يجرى فحص لمعرفة اذا ماكانت المرأة حاملة او مصابة بنقص الخميرة

اذا كانت النتائج سليمة
فان جميع الأطفال الإناث سوف يكن حاملات للأنيميا الفولية
اما الذكور فسليمين من ناحية الأنيميا الفولية

بالنسبة لبيتا ثلاسيميا فان جميع اطفالة(الذكور و الاناث) يصبحون حاملين لبيتا ثلاسيميا

47-إذا كان الزوج مصاب بالأنيميا الفولية فقط و الزوجة حاملة ببيتا ثلاسيميا فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
فان جميع الأطفال الإناث سوف يكن حاملات للأنيميا الفولية
اما الذكور فسليمين من ناحية الأنيميا الفولية

بالنسبة للبيتا ثلاسيميا فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل لبيتا ثلاسيميا و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

48-إذا كانت الزوجة مصابة بالأنيميا الفولية فقط و الزوج مصاب ببيتا ثلاسيميا فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
جميع الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية
جميع الأطفال الذكور مصابين بالأنيميا الفولية
و جميع الأطفال ذكور و إناث حاملين للبيتا ثلاسيميا

49-إذا كانت الزوجة مصابة بالأنيميا الفولية فقط و الزوج حامل لبيتا ثلاسيميا فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
جميع الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية
جميع الأطفال الذكور مصابين بالأنيميا الفولية
بالنسبة للبيتا ثلاسيميا فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

50-إذا كانت الزوجة حاملة الأنيميا الفولية فقط و الزوج مصاب ببيتا ثلاسيميا فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
احتمال اصابة الذكور بالأنيميا الفولية في هذه الحالة 50% في كل مرة تحمل فيها تحمل فيها الأم.
كذلك 50% من الأناث يكن حاملات للأنيميا الفولية كأمهن وفي العادة لا يصبن بالمرض

بالنسبة للبيتا ثلاسيميا فجميع الأطفال سيكونوا حاملين للبيتا ثلاسيميا

51-إذا كانت الزوجة حاملة الأنيميا الفولية فقط و الزوج حامل للبيتا ثلاسيميا فقط فما هي إحتمالات الإصابة ؟
احتمال اصابة الذكور بالأنيميا الفولية في هذه الحالة 50% في كل مرة تحمل فيها تحمل فيها الأم.
كذلك 50% من الأناث يكن حاملات للأنيميا الفولية كأمهن وفي العادة لا يصبن بالمرض
بالنسبة لبيتا ثلاسيميا فإن هناك احتمال 50% بان يكون الطفل حامل للبيتا ثلاسيميا و 50% بأن يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

زواج من يحمل مرضين في نفس الوقت من الطرف الآخر

52-إذا كان أحد الطرفين حامل الألفا الثلاسيميا و حامل للأنيميا المنجلية و الطرف الأخر حامل للبيتا ثلاسيميا فقط , هل هذا الزواج آمن ؟
لا .
الزواج غير آمن لوجود احتمال اصابة الطفل بالثلاسيميا المنجلية .

53-إذا كان أحد الزوجين حامل للألفا الثلاسيميا و حامل للبيتا الثلاسيميا و الطرف الآخر حامل للمنجلية فقط. هل هذا الزواج آمن ؟
لا .
الزواج غير آمن لوجود احتمال اصابة الطفل بالثلاسيميا المنجلية .

54-إذا كان احد الطرفين مصاب بالثلاسيميا المنجلية و الطرف الآخر حامل للانيميا المنجلية هل هذا الزواج آمن؟
لا . الزواج غير آمن لوجود إحتمال إصابة الطفل بالانيميا المنجلية أو بالثلاسيميا المنجلية

55-إذا كانت الزوجة حاملة للأنيميا المنجلية و مصابة بالأنيميا الفولية و الزوج حامل للأنيميا المنجلية فهل هذا الزواج آمن ؟
لا .
غير آمن لوجود احتمال إصابة الطفل بالأنيميا المنجلية
بالنسبة للأنيميا الفولية فإن الأطفال الذكور جميعهم سيكونوا مصابين بالأنيميا الفولية
و الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية .

56-إذا كانت الزوجة حاملة للبيتا ثلاسيميا و مصابة بالأنيميا الفولية و الزوج حامل للأنيميا المنجلية , فهل هذا الزواج آمن؟
لا .
غير آمن لوجود احتمال إصابة الطفل بالثلاسيميا المنجلية
بالنسبة للأنيميا الفولية فإن الأطفال الذكور جميعهم سيكونوا مصابين بالأنيميا الفولية
و الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية

57-إذا كانت الزوجة حاملة للألفا ثلاسيميا و مصابة بالأنيميا الفولية و الزوج حامل للأنيميا المنجلية , فهل هذا الزواج آمن؟
نعم . الزواج آمن
بالنسبة للأنيميا الفولية فإن الأطفال الذكور جميعهم سيكونوا مصابين بالأنيميا الفولية
و الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية . و بشكل عام المصابون بالأنيميا الفولية لا يعانون من مشاكل صحية عند ابتعادهم عن تناول الفول و مشتقاته و عند بعض الأدوية وغيرها من المواد المؤكسده .

58-إذا كان الزوج حامل للأنيميا المنجلية و مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة حامل للأنيميا المنجلية فهل هذا الزواج آمن ؟
لا .
غير آمن لوجود احتمال إصابة الطفل بالأنيميا المنجلية
بالنسبة للأنيميا الفولية فإن الأطفال الذكور جميعهم سيكونوا سليمين
و الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية .

59-إذا كانت الزوجة مصابة بالأنيميا الفولية فقط و الزوج حامل الأنيميا المنجلية و مصاب بالأنيميا الفولية فما هي إحتمالات الإصابة ؟

بالنسبة للأنيميا المنجلية فإن هناك إحتمال 50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية ,,و 50% بان يكون سليم في كل مرة تحمل فيها الزوجة

بالنسبة للأنيميا الفولية جميع الأطفال مصابون بالأنيميا الفولية

60-إذا كان الزوج حامل للبيتا ثلاسيميا و مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة حاملة للأنيميا المنجلية , فهل هذا الزواج آمن؟
لا .
غير آمن لوجود احتمال إصابة الطفل بالثلاسيميا المنجلية
بالنسبة للأنيميا الفولية فإن الأطفال الذكور جميعهم سيكونوا سليمين
و الأطفال الإناث حاملات للأنيميا الفولية

61- إذا كان الزوج حامل للألفا ثلاسيميا و مصاب بالأنيميا الفولية و الزوجة حامل للأنيميا المنجلية , فهل هذا الزواج آمن؟
نعم . الزواج آمن

أسئلة عن النسب
62-هل تؤثر نسبة إصابة الزوجين بالمرض وحدته ( كنسبة الهيموجلوبين المنجلي في الشخص الحامل أو المصاب ) على إحتمالات إصابة الذرية ؟
لا .
النسب لا تهم فالحامل حامل و المصاب مصاب مهما كانت النسبة عالية أم منخفضة

63-ماذا تعني نسبة احتمال إصابة الطفل 25% عند زواج حاملي المرض (ينتقل بالوراثة المتنحية) ؟
احتمال الاصابة هي 25% في كل مرة تحمل فيها الزوجة و هناك احتمال 75% احتمال ان يكون سليم هذه هي النسبة “الرياضية لكن من الممكن ان يكون الأول مصاب و الحمل الذي بعده مصاب و الحمل الرابع ايضا مصاب و العكس صحيح ممكن ان يكون الحمل الاول سليم و الاخر سليم او خليط بينها

لذلك لو حملت الزوجة مثلا عشر مرات سوف يصاب احدهم، هذا حسابيا لكن الله هو الذي يقدر الامور و هو الذي يقدر مثلا ان اطفالك كلهم يكونوا مصابين
او كلهم سليمين او خليط من هذا وهذا

لعل النسبة وضحت؟هي حقيقة و ليس احتمال حدوثها كحقيقة هو25%

سوف ابسطها بشكل اخر

الشخص الحامل للمرض (كان انت او غيرك) لديه نسختين من الصفات( الجينات) نسخة تكون سليمة و نسخة غير سليمة. النسخة السليمة هي كافية لان تعيش بسلام و لا يكون لديك فقر دم ولا الام مبرحة… و النسخة الغير سليمة باذن الله لن تضرك

تخيل ان النسخة السليمة و الغير سليمة مثل الكرة. نصفها ابيض و النصف الاخر اسود ( الابيض النسخة السليمة و الاسود النسخة الغير سليمة)

لنقل انك تزوجت من امرأة ايضا حاملة للمرض اي لديها كرة نصفها ابيض و النصف الاخر اسود

و حالها الطبي سوف يكون بالطبع مثلك و هي سلمية و لا تعاني من مشاكل صحية باذن الله

لكي ترزقوا باطفال يجب على كل واحد منكم ان يعطي “نصف” ماعنده

فلو اعطيت نصف ابيض و هي اعطت نصف ابيض في نفس الوقت فسوف يكون الطفل باذن الله سليم ( بل هو افضل من ابويه فهو سليم بالكامل و حتى لو تزوج من حامل او حاملة للمرض او حتى مصابة فلن يصاب اطفاله!)

اما لو اعطيت نصف اسود و هي اعطت نصف اسود فسوف يكون المولود مصابا

اما لو اعطيت نصف اسود و هي اعطت نصف ابيض فسوف يكون الطفل حامل للمرض مثل ابيه

اما لو اعطيت نصف ابيض و هي اعطت نصف اسود فسوف يكون حامل مثل امه

هذه اربع احتمالات اليس كذلك؟

واحد من اربعة سليم بالكامل= 25%
واحد من اربعة مصاب= 25%
اثنين من اربعة حاملين و لكنهما سليمين= 50%

لو جمعنا السليم مع الحامل سوف يكون ثلاثة من اربعة(اي 75%) سليمين و بعضهم يكون حامل و لكن لا يعانون من مشكلة.بينما المصاب يبقى دائما 25%

اعتقد ان هذا واضح و هذا ما نقصد بنسبة 25% و 75%

تخيل ان هذه الكور جميعا ( البيضاء بالكامل و السوداء بالكامل و انصاف الكور الاثنتين ) في داخل سلة!

في كل مره “تخططون ” لحمل جديد تخيلوا (انت و زوجتك) سوف تدخلان يد و احده لاخذ احد هذه الكور!!!

بلا شك ان هناك احتمال ان تاخذا اي من هذه الكور
لا تنسى انها اربع كور فقط
من الممكن ان تاخذا الكرة البيضاء (السليمة)او احد الكورتين ذات اللونين (الحامل للمرض) و لكن في نفس الوقت قد تقع يدكم على الكوره السوداء( المصابه)!!
كم الاحتمال الرياضي في ان تاخذا اي واحد من تلك الكور؟

الاحتمال هو ماذكرناه في الاعلى لكن الله هو الذي يقدر ان تاخذا السوداء او البيضاء او الكور ذات اللونين

فصائل الدم

64-هل أختلاف او تشابهه فصائل دم الزوجين يسبب مشاكل صحية للذرية؟
لا تعد اختلاف او تشابه الفصائل الدموية اي عائق في الزواج اطلاقا

المهم في الامر اذا كانت “الزوجة”فصيلتها سالبة و الزوج موجب فعليها اخذ ابره و قائية بعد كل حالة ولادة او اجهاض

في بعض الحالات و عندما تكون فصيلة “الام O و فصيلة الطفلأ A و B

فقد تسبب صفار(اليرقان)خلال الايام الاولى من العمر.و في هذه الحالة يقترح متابعة الطفل بعد الولادة و خلال الايام العشر الاولى من العمر لتجنب ارتفاع المادة الصفراء الى مستويات عالية

الأمراض المعدية

65-إذا كان أحد الزوجين مصاب بإلتهاب الكبد الوبائي B فهل سينتقل للطرف الآخر ؟

نعم ينتقل الفيروس للطرف الآخر ما لم يأخذ اللقاح الخاص به
لذلك يجب على الطرف الآخر بأخذ اللقاح لكي لا يصاب بالإلتهاب الكبد الوبائي B

66-إذا كان الزوج مصاب بفيروس الكبد الوبائي (ب) فهل اللقاح يقي الزوجة و الجنين من انتقال الفيروس لهما؟

نعم باذن الله

67-إذا كانت الأم مصابة بإلتهاب الكبد الوبائي (ب) فهل سينتقل المرض للجنين ؟

هناك احتمال نقل المرض للجنين خاصة عند الولادة
إذا كان إلتهاب الكبد الوبائي من نوع (ب)
فان الطفل بعد الولادة مباشرة يعطى اجسام مضادة(امينوجلوبيولين) مع التطعيم

68-انا مصابة بفيروس إلتهاب الكبد الوبائي ج فهل يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي(ج, C ) لمنع انتقال الفيروس إلى زوجي؟

لا يوجد في الوقت الحالي لقاح لألتهاب الكبد الوبائي(ج)(C)
اقترح ان تناقش مع طبيب الكبد عن نسبة احتمال اصابة الزوج
و ايضا عن نسبة اصابة اطفالك كذلك
النسبة منخفضة لكن ليست صفر
استشيري احدهم

69-اذا ظهر اصابتي باحد فيروسات التهاب الكبد الوبائي هل هناك علاج للشفاء منه؟

بحمد الله تم اكتشاف علاج حديث للقضاء على هذه الفيروسات و فرصة نجاح العلاج يتجاوز 80%

70-هل يشمل الايدز فحوصات ماقبل الزواج؟

نعم يشمل فحص ماقبل الزواج في السعودية و بعض الدول فيروس الايدز

 

قام باعدادها و جمعها الاخصائية همسة حنين

راجعها د.عبدالرحمن السويد

التعليقات مغلقة.

close
Facebook IconYouTube IconTwitter Icon