يا أهلنا في غزة .. نحن معكم

العودة   منتدى الوراثة الطبية > مجموعة الدعم الأسري الإلكترونية لفقر الدم المنجلي > الارشيف > مواضيع ومسائل طبية

موضوع مغلق
 
أدوات الموضوع طرق مشاهدة الموضوع
قديم 18-Apr-2011, 07:50 PM   #1
زهور الريف


مورث قمة التميز
 
الصورة الرمزية زهور الريف
 
تاريخ التسجيل: Sep 2009
الدولة: في حضن امي
المشاركات: 6,446
معدل تقييم المستوى: 679
زهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألق
Ss70010 استخدام المضاد الحيوي عند أرتفاع الحرارة مجهولة السبب + شرح عن نوبات الكبد و البطن -

اقتباس:
العلاج بالمضاد وعن طريق الوريد له حالات خاصة جدا و تحتاج الى التأكد من التشخيص وليس بطريقة عشوائية
السلام عليكم دكتور ..
ماشاء الله عياده عامره ..
للاسف الشديد في قسم الاطفال كثير ما يستخدم المضاد الحيوي للاطفال بالوريد و لفترة طويلة .. واحيانا احس بجد ماله داعي ..
مثال :
عندما ترتفع درجة حرارة ابنتي يعطيها الطبيب اجومنت كل 8 ساعات بالوريد اذا مازالت الحرارة ترتفع يعطيها ايضا اضافة للجومنتين كلوفران ايضا كل 8 او 6 ساعات ..
انا على طول اسال الدكتور ليه كل هذا ؟؟؟
يقول ي هو سبب الحرارة الى الان مجهول لكن مادام الحرارة استمرت بعد المضاد الاول فالاقرب ان فيها الالتهاب فيروسي ..
انا ارد عليه مادام فيروسي اذا ماراح تستفيد من المضاد ؟؟ ليه تعطيه اياه ..
يرد احتياط لانها سكلر و ما نبي نجادف ..
المعذرة طولت دكتور ..
بس متاكده كثير مرو بنفس التجربة ؟؟؟
رائيك كيف نتصرف ؟؟؟

دكتور تقدر تشرح لي عن هايبتك كرايسس و الابدومنل كرايسس ؟؟
سامحنا دكتور ازعجانك بكثر اسالتنا ,,
و عندي خبرين خاصين فيي حبيت اقولهم دكتور ..
بعد اصرار مني ستبدا بنتي الهيدرا قريبا ..
و ابني استاصال الطحال رغم اصراري بانه لا يحتاج لازالته الان ,, و هو حاليا ياخد البنسلين انا افضل الابر لكن الدكتور يفضل اشراب اسهل لابني .. لكني افضل الابر عشان الالتزام ..

و موفق لكل خير دكتور ..
__________________
زهور الريف غير متواجد حالياً  
قديم 18-Apr-2011, 11:49 PM   #2
البروفيسور
مورث قمة التميز
 
الصورة الرمزية البروفيسور
 
تاريخ التسجيل: Oct 2010
الدولة: السعودية
المشاركات: 625
معدل تقييم المستوى: 91
البروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرقالبروفيسور لديه مستقبل مشرق
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهور الريف مشاهدة المشاركة

السلام عليكم دكتور ..
ماشاء الله عياده عامره ..
للاسف الشديد في قسم الاطفال كثير ما يستخدم المضاد الحيوي للاطفال بالوريد و لفترة طويلة .. واحيانا احس بجد ماله داعي ..
مثال :
عندما ترتفع درجة حرارة ابنتي يعطيها الطبيب اجومنت كل 8 ساعات بالوريد اذا مازالت الحرارة ترتفع يعطيها ايضا اضافة للجومنتين كلوفران ايضا كل 8 او 6 ساعات ..
انا على طول اسال الدكتور ليه كل هذا ؟؟؟
يقول ي هو سبب الحرارة الى الان مجهول لكن مادام الحرارة استمرت بعد المضاد الاول فالاقرب ان فيها الالتهاب فيروسي ..
انا ارد عليه مادام فيروسي اذا ماراح تستفيد من المضاد ؟؟ ليه تعطيه اياه ..
يرد احتياط لانها سكلر و ما نبي نجادف ..
المعذرة طولت دكتور ..
بس متاكده كثير مرو بنفس التجربة ؟؟؟
رائيك كيف نتصرف ؟؟؟

..
وعليكم السلام زهور ..

بصراحة لا ادري كيف اجيبك ؟!

من المفترض ان يبتعد الاطباء عن الاجتهادات والعلاج العشوائي .. حتى لو تخوف الطبيب من ضعف مناعة السكلر فهذا لا يعني استخدام المضادات عشوائيا و خلطها مثل كوكتيل بغرض تغطية اي ميكروبات لان استخدامها بهذه الطريقة يؤدي الى اثار جانبية عديدة ويجعل من البكتيريا مقاومة للمضادات مستقبلا

اكيد من الصعب التداخل مع علاج الطبيب لكن اذا لم يكن تصرف الطبيب مقنع في كثير من المواقف فانصح بالبحث عن طبيب اكثر كفاءة وخبرة





اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهور الريف مشاهدة المشاركة

دكتور تقدر تشرح لي عن هايبتك كرايسس و الابدومنل كرايسس ؟؟
سامحنا دكتور ازعجانك بكثر اسالتنا ,,
و عندي خبرين خاصين فيي حبيت اقولهم دكتور ..
بعد اصرار مني ستبدا بنتي الهيدرا قريبا ..
و ابني استاصال الطحال رغم اصراري بانه لا يحتاج لازالته الان ,, و هو حاليا ياخد البنسلين انا افضل الابر لكن الدكتور يفضل اشراب اسهل لابني .. لكني افضل الابر عشان الالتزام ..

و موفق لكل خير دكتور ..
باختصار يا زهور فإن الهيباتك كرايسس و ترجمتها تعني ازمات الكبد بسبب المنجلية
هي ليست شائعة في الاطفال مثل نوبات الطحال ولكنها تحدث بشكل اكثر في البالغين و تتخذ ثلاث صور

الاولى بسبب نقص تروية الدم للكبد و انسداد الاوعية مما يؤدي الى ألم في الجهة اليمنى وارتفاع انزيمات الكبد بشكل كبير و نسبة الصفار و عادة تتحسن الاوضاع مع الوقت و تعود الكبد الى طبيعتها

النوع الثاني و يتخذ شكل الاعراض التي تشبه انسداد القنوات المرارية بالحصوات حيث تزيد نسبة الصفار بشكل ملحوظ مع الم في الجهة اليمنى و التحسن ربما يتأخر و قد يتحسن بتبديل الدم و هنا عادة ما يعمل الاطباء اشعات و منظار للتفريق بينها و بين انسداد القنوات المرارية بالحصوات

النوع الثالث والاشد خطورة هو ما نسميه (تشظي بالكبد) و هو الذي يشبه تضخم الطحال الخطر عند الاطفال حيث تتضخم الكبد بشكل كبير و تكون مؤلمة مع نقص حاد في مستوى الهيموغلوبين
علاج الحالات قد يكون صعب و خصوصا اذا تضررت وظائف الكبد ولكن ربما يفيد تبديل الدم و لكن النتائج غير مضمونة


بالنسبة للابدومينال كرايسس و ترجمتها الازمات التي تحدث في البطن عند السكلر (وما ادري ليش ثقافتك لاتينية اليوم) :d

تتخذ الازمات هنا اشكال عدة وكلها نتيجة قصور التروية للامعاء بسبب نقص التروية و قد يؤدي ذلك الى الام مبرحة وانتفاخ بالبطن و قد يظهر بشكل انسداد معوي يؤدي للقيء و الامساك

وفي حالات متقدمة قد تحدث غرغرينا للامعاء و حدوث ثقب في جدار الامعاء وحالة من التسمم في الدم

و لكن بصراحة لم اشاهد حالات متقدمة بكثرة ولكنها تحدث وقد تؤدي الى نتائج وخيمة اذا لم يتدخل الاطباء في الوقت المناسب




اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهور الريف مشاهدة المشاركة

و عندي خبرين خاصين فيي حبيت اقولهم دكتور ..
بعد اصرار مني ستبدا بنتي الهيدرا قريبا ..
و ابني استاصال الطحال رغم اصراري بانه لا يحتاج لازالته الان ,, و هو حاليا ياخد البنسلين انا افضل الابر لكن الدكتور يفضل اشراب اسهل لابني .. لكني افضل الابر عشان الالتزام ..

و موفق لكل خير دكتور ..
ابر او شراب ستؤدي الغرض ولكن بصراحة الابر وان كانت شهرية الا انها مؤلمة من جد ( اكره الابر شخصيا) وانا لو خيرت اختار لنفسي الشراب !!
و يمكن الدكتور حنون وما وده يزعل ابنك و يكرهه بالمستشفى والابر و الاطباء :)
البروفيسور غير متواجد حالياً  
قديم 19-Apr-2011, 07:32 AM   #3
زهور الريف


مورث قمة التميز
 
الصورة الرمزية زهور الريف
 
تاريخ التسجيل: Sep 2009
الدولة: في حضن امي
المشاركات: 6,446
معدل تقييم المستوى: 679
زهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألقزهور الريف محافظ على مستوى عالي من التألق
Ss7004

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة البروفيسور مشاهدة المشاركة
وعليكم السلام زهور ..

بصراحة لا ادري كيف اجيبك ؟!

من المفترض ان يبتعد الاطباء عن الاجتهادات والعلاج العشوائي .. حتى لو تخوف الطبيب من ضعف مناعة السكلر فهذا لا يعني استخدام المضادات عشوائيا و خلطها مثل كوكتيل بغرض تغطية اي ميكروبات لان استخدامها بهذه الطريقة يؤدي الى اثار جانبية عديدة ويجعل من البكتيريا مقاومة للمضادات مستقبلا

اكيد من الصعب التداخل مع علاج الطبيب لكن اذا لم يكن تصرف الطبيب مقنع في كثير من المواقف فانصح بالبحث عن طبيب اكثر كفاءة وخبرة


دكتور يعطيك الف عافية يارب ..
كان شرف لي معرفة انسان بنبل اخلاقك ...
هو من الصعب التداخل بعلاج الطبيب و بدأت احس الاطباء صاروا يكرهوني من كثر ما اناقشهم و اتدخل و اسال عن كل صغيره و كبيره في العلاج ,,
لكني اشعر هذا واجبي تجاه المرض خصوصا انه يمر علينا اطباء اشكال و الوانه الطريف طبيبه كانت مصره ان الفول يسبب الم لمرضى المنجلية وانا مصرة على العكس :d
حاليا انا طالبه تغيير الطبيب لكن الى الان لا جديد ..





باختصار يا زهور فإن الهيباتك كرايسس و ترجمتها تعني ازمات الكبد بسبب المنجلية
هي ليست شائعة في الاطفال مثل نوبات الطحال ولكنها تحدث بشكل اكثر في البالغين و تتخذ ثلاث صور

اقتباس:
الاولى بسبب نقص تروية الدم للكبد و انسداد الاوعية مما يؤدي الى ألم في الجهة اليمنى وارتفاع انزيمات الكبد بشكل كبير و نسبة الصفار و عادة تتحسن الاوضاع مع الوقت و تعود الكبد الى طبيعتها
النوع الثاني و يتخذ شكل الاعراض التي تشبه انسداد القنوات المرارية بالحصوات حيث تزيد نسبة الصفار بشكل ملحوظ مع الم في الجهة اليمنى و التحسن ربما يتأخر و قد يتحسن بتبديل الدم و هنا عادة ما يعمل الاطباء اشعات و منظار للتفريق بينها و بين انسداد القنوات المرارية بالحصوات

النوع الثالث والاشد خطورة هو ما نسميه (تشظي بالكبد) و هو الذي يشبه تضخم الطحال الخطر عند الاطفال حيث تتضخم الكبد بشكل كبير و تكون مؤلمة مع نقص حاد في مستوى الهيموغلوبين
علاج الحالات قد يكون صعب و خصوصا اذا تضررت وظائف الكبد ولكن ربما يفيد تبديل الدم و لكن النتائج غير مضمونة


بالنسبة للابدومينال كرايسس و ترجمتها الازمات التي تحدث في البطن عند السكلر (وما ادري ليش ثقافتك لاتينية اليوم) :d

تتخذ الازمات هنا اشكال عدة وكلها نتيجة قصور التروية للامعاء بسبب نقص التروية و قد يؤدي ذلك الى الام مبرحة وانتفاخ بالبطن و قد يظهر بشكل انسداد معوي يؤدي للقيء و الامساك

وفي حالات متقدمة قد تحدث غرغرينا للامعاء و حدوث ثقب في جدار الامعاء وحالة من التسمم في الدم

و لكن بصراحة لم اشاهد حالات متقدمة بكثرة ولكنها تحدث وقد تؤدي الى نتائج وخيمة اذا لم يتدخل الاطباء في الوقت المناسب


سبب سؤالي ان نوبات الكبد الطبيب قال انها 3 مرات تكررت عن ابني فحبيت استفسر عنها ,, و ايضا نوبات البطن تجي ابني بن فترة و ثانية عشان كذا كان سؤالي .. لاني كل مرة اتنوم مع حمودي يا اسمع كلمة هايبتك كرايسس او كلمة ابدمونل كرايسس
انا قريت كتاب طبي بالانجليزي اسمه بالعربي (( المرشد العلاجي لعلاج مرض فقر الدم المنجلي )) لكن بعض المصطلحات حقيقتا كانت صعبة علي .. ثقافتي مش مرة .. الا عتراف بالحق فضيلة ..
بجد ضحكت من قلب على كلمة ثقافة لاتنية ..
لا الثقافة مش لا تنية لكن من كثر ما اسمع هالمصطلحين بالانجليزي صاروا الاقرب الى بالي ..




ابر او شراب ستؤدي الغرض ولكن بصراحة الابر وان كانت شهرية الا انها مؤلمة من جد ( اكره الابر شخصيا) وانا لو خيرت اختار لنفسي الشراب !!
و يمكن الدكتور حنون وما وده يزعل ابنك و يكرهه بالمستشفى والابر و الاطباء :)
شكرا دكتور و يعطيك الف الف عافية يارب ..
يعجز لساني عن شكرك ..
كل الشكر والامتنان لك اخي ..

__________________
زهور الريف غير متواجد حالياً  
قديم 02-Nov-2011, 05:29 PM   #4
همسة حنين
مورث قمة التميز
 
الصورة الرمزية همسة حنين
 
تاريخ التسجيل: Jul 2007
الدولة: السعودية
المشاركات: 3,368
معدل تقييم المستوى: 363
همسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر بههمسة حنين لدية الكثير ليفتخر به
افتراضي

تم فصل الموضوع من عيادة البروفيسور
__________________





يا مَنْ سَعِدَ بِرَحْمَتِهِ الْقاصِدُونَ، وَلَمْ يَشْقَ بِنِقْمَتِهِ الْمُسْتَغْفِرُونَ، كَيْفَ أَنْسَاكَ وَلَمْ تَزَلْ ذاكِرِي؟! وَكَيْفَ أَلْهُو عَنْكَ وَأَنْتَ مُراقِبِي؟!

يصبرني نداء الحُب إن تعشقه فانتظري

و قد تيمتني حُباً إلى ان تاه بي عُمري
همسة حنين غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
طرق مشاهدة الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة



جميع الأوقات بتوقيت GMT +3. الساعة الآن 06:36 PM.


الى موقع : الوراثة الطبية
Powered by vBulletin
Copyright ©2000 - 2023, Jelsoft Enterprises Ltd. تعريب » حلم عابر
لا يسمح النقل من المنتدى من دون التنوية عنه