متلازمة داون
Down Syndrome
السلوكيات و دعم الحواس
ما الذي تحتاج معرفته
الصعوبات النفسية والسلوكية:
افراد متلازمة داون لديهم مخاطر التعرض للمشاكل النفسية التالية
- مشاكل القلق
- الاكتئاب
- الوسواس القهري و المشاكل القهرية
ولذلك يجب الاحتياط في الاماكن و الظروف التالية:
خلال الرحلات
في اماكن الالعاب
في حال تجوال الطفل لوحده أو معه احد.
الافراط في الود
الأطفال من ذوي متلازمة داون ودودين بشكل مفرط و الوفين بشكل كبير مع الغرباء، و هذه بشكل عام صفة جيدة لكنها قد تعرضهم لمخاطر الاعتداء عليهم
يجب تدريب الطفل و تعليمة على كيفية حماية نفسه و معرفة اموره الخاصة في جسمه و طرق التصرف مع الغرباء و وضع الحدود امامهم لكي لا يؤذوه .
حديث النفس
قد يندمج الفرد من ذوي متلازمة داون في حديث النفس عندما يكون متضايق أو غير مرتاح.
يستعم الفرد التحدث بصوت عال لنفسه كوسيلة لمعالجة المعلومات والتفكير في الأمور.
• الأطفال الذين لديهم دس ليس فقط استخدام الحديث الذاتي لمساعدة أنفسهم على التعلم، ولكن العديد يبدو غير قادر تقريبا على الفكر الصامت.
العديد ممن يجيدوا القراءة يرفعوا صوتهم بشكل عالي .
• كما أن قد يصاحب الحديث النفسي تصرفات خيالية و قد تظهر عليهم و تسبب لهم الحرج و قد تعطي انطباع خاطئ بأن الطفل لديهم توهمات او هلوسه خاصة عندما يصاحبها كلام و محادثات خيالية .
العناد وسلوك المخالفة
سلوك العناد والذي يظهر عادة مع عدم الفهم الكامل لما يطلب منه او يتوقع منه عمله يصحبها محاولة منه لكي يتحكم بقراراته و يسيطر على شؤن حياته .
على المعلم و الاسرة الانتباه للمحفزات للعناد و التي قد تكون :
- الإحباط
- عدم الفهم
- عدم القدرة على التواصل
تشتت الانتباه
- قصر وقت الانتباه و السلوكيات القهرية الاندفاعية مع زيادة التململ ، والنشاط الحركي من غير هدف محدد هي امور شائعة لدى جميع الأطفال في مختلف الأعمار .بشكل عام ومع ذلك، فهي أكثر شيوعا بين أفراد متلازمة داون.
- عند تقييم وتشخيص اضطراب ضعف الانتباه وفرط الحركة (ADHD) وكذلك الاندفاعية (Impulsivity) يجب الاعتماد على العمر التنموي وليس فقط العمر الزمني.
- نسبة انتشار اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال من ذوي متلازمة داون غير معروف على وجه اليقين.ومع ذلك، فإن فرط الحركة وضعف الانتباه كعرض هي أكثر شيوعا بين الأطفال الصغار من ذوي متلازمة داون مقارنة بالأطفال الاخرين.
- الأعراض المتشابكة مثل التكرار، والقلق، أو التهيج الشديد في وجود أعراض تشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تشير إلى اضطراب آخر مثل التوحد أو اضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الوسواس القهري.
- قد تكون هناك مشاكل في معالجة اللغة ضعف السمع.
ما لذي باستطاعتك المساعدة فيه
التدخلات للأمور النفسية و السلوكية
قد يحتاج الأفراد من ذوي متلازمة داون إلى:
- العلاج السلوكي.
- الإرشاد والتوجيه.
- العلاج الدوائي.
التدخلات من أجل السلامة
يجب التعليم والتدريب في أمور السلامة و الحماية الشخصية داخل البرامج التعليم. بالإمكان استعمال الطفل لوسائل المرئية البصرية مثل لوحة قف عندما يرغب مثلا الخروج من الفصل لكي يعرف معنى لوحة قف و ممنوع الدخول للأمور السلامة .
التدخلات في امور الانتباه
النقاط التالية تحتاج منك البحث عن تفاصيل لها :
- تكرار التوجيه المباشر في فترات زمن قصيرة
- تقسيم فترات التعليم الى فترات قصيرة
- إعطاء المواضيع الجديدة ببطء و على شكل اجزاء
- استعمال التدريس المتتابع خطوة خطوة بدون التداخل بين الخطوات
- التقليل من التشتت عن طريق :
- الابتعاد عن النوافذ أو الاماكن التي فيها حركة
- الجلوس في اماكن منظمة عند التدريس
- الحفاظ على مستوى الضوضاء منخفض و الابتعاد عن مصادر الصوت و الوسائل المرئية كالتلفزيون.
- ضع هدف واضح و محدد يعرفه الطفل عند بداية تدريسه و ما تتوقعه منه و عملها بشكل روتيني و اضع قوانيني ثابته .
الرياضة والنشاط البدني والرحلات والزيارات
ما لذي تحتاج معرفته
- أي تغيير في الروتين قد یسبب القلق والخوف حتى لو كانت نشاطات ممتعه ولعب مما تسبب ظهور تصرفات سلوكيه غير متوقعه. كما أن قد تسبب التجمعات والضوضاء الصاخبة مضايقات لبعضهم . اذا كان النشاط في مكان عام فقط يختلط الفرد مع غرباء و لذلك يجب التنبه و الاحتياط في هذا الأمر.
- التحديات البدنية والرياضية التي تواجه ذوي متلازمة داون قد تكون بسبب:
- مشاكل بصرية
• ارتخاء العضلات
• ضعف السمع بسبب مشاكل في الاذن الوسطى
• مشاكل صحية خلقية في القلب
• عدم استقرار اربطة الرقبة (التقاء العمود الفقري بقاعدة الجمجمة و ارتخاء الاربطة فيها ).و لذلك قبل ان يدخل الطالب في مسابقات رياضية او برامج تدريبية فيها انحناءات للرقبة او قفز او مصارعة أو ماشابهها يحتاج الطفل في سن المدرسة عمل اشعة للرقبة و يستثنى من ذلك الالعاب الرياضية العامة التي تجرى بالمدارس بمافيها لعب الكرة
ما لذي باستطاعتك المساعدة فيه
- كن استبقياً في تصرفاتك وناقش أي تغيير متوقع قبلها بزمن واعداد الطفل بوقت مبكر.
- تقديم الدعم “قبل” الحدث أو الرحلة للمساعدة في توضيح ما سوف يواجه الطفل خلال الرحلة من تغيرات.
- استخدام القصص الاجتماعية والصور لمساعدتهم على فهم التغيير مثل مشاهدة فديو لرحلة سابقة أو للمكان المراد الذهاب اليه أو صور او حديثك عن تفاصيل الرحلة.
- كما يمكن للأجهزة الإلكترونية واستعمال الطفل للكاميرا (آي باد، والجوال سماعة الاذن وما إلى ذلك). من تخفيف المستقبلات الحسية الكثيرة التي قد تقابل الطفل.
- ونظراً لأن بعض الأطفال ودودين بشكل مفرط و الوفين بشكل كبير مع الغرباء، قد يكون هناك حاجة إلى تواجد مساعدين اضافيين في الرحلة للمتابعة الفردية لكل طالب خلال الرحلات الميدانية.
- بعض افراد متلازمة داون لديهم طيف توحد ولذلك أي تغيير في الروتين قد یسبب القلق والخوف حتى لو كانت نشاطات ممتعه ولعب مما تسبب ظهور تصرفات سلوكيه غير متوقعه. كما أن قد تسبب التجمعات والضوضاء الصاخبة مضايقات لبعضهم .
- استعمال اسلوب التمثيل و تمثيل الادوار المختلف مع تغيير ظروف كل واحده منها حسب ما تريد أن يتعلمه الطفل من سلوكيات كان تقوم مثلا بتمثيل دور شخص يقابل مسؤول أو شخص جديد أو تمثيل تصرف معين بظروف محدده .
المراجع
موقع الوراثة الطبية
موقع ج أي أم اس أس (gemss )للمواد التعليمية الوراثية للمدارس
مواقع طبية متعددة
تأليف
اعدها للنت د. عبدالرحمن السويد