الموادوالدواء
المقدمة
مرضى الجلد الفقاعي يستعملون انواع مختلفة من الضمادات والمراهم للعناية بالجلد كذلك هم يهتمون بالغذاء لكي تبقى التغذية في مستوى جيد.
يصف هذا الفصل المواد المستخدمة من ضمادات ومراهم وكريمات والمواد المغذية المستعملة من قبل المرضى واهاليهم.
المواد صنفت كاآلآتي :
1)مراهم وكريمات
2)ضمادات
3)مواد مغذية
هذه الفصول المختلفة تتضمن الانواع المختلفة من المراهم والكريمات والضمادات والمواد المغذية المستعملة ومجال استخدامها وكم المدة التي تستعمل بها.
كل فصل ينتهي بمواصفات الموادوالمنتجات المذكورة حيث تذكر التفاصيل للخواص والتركيب بالاضافة الى مناقشة استعمال هذه المنتجات بعمق.
المواد التي تستعمل للتكيف مع المعيشة والمحيط الاجتماعي ذكرت في فصل المعالجة.
المراهم والكريمات
في مرض الجلد الفقاعي تستخدم الكثير من المراهم والكريمات وسنتحدث عن أنواعها في هذا الفصل اما بالنسبة لآي كريم او مرهم هو الأفضل في المعالجة فهذا يعتمد على استشارة الطبيب لكن في الغالب تعتمد مسالة الاختيار على تجربة اي نوع هو الأفضل حيث ان لكل كريم او مرهم يستخدم على الجلد او الجرح له استخدام معين من بين هذه الاستخدامات اما انه يقوم بالتبريد او الحماية للجلد او الجرح او انه مضاد للبكتريا والجراثيم او مسكن للالم او الحكة او للترطيب .
هذا الفصل يصف الكريمات والمراهم و مالمقصود بها وكيفية استعمال الانواع المختلفة منها ايضا يوجد وصف للتركيب والخواص.
المراهم
المراهم شبه صلبة وتحتوي على خليط من الزيوت والتي تشكل نسبة 25%من المواد الصلبة المضافة و للمعلومية فان المراهم لا تمتص بسهولة الى الجلد وبعد وضعها على الجلد يحس المريض أن بشرته أكثر او اقل دهنية ويحس أن هناك طبقة واقية على الجلد .
بشكل عام لا يمكن ان تزول المراهم بغسلها بالماء.
الكريمات
الكريمات قوامها نصف صلب وتحضيره يتم بخلط الماء والزيت- المادتان اللتان لاتختلطان ابدا او تختلطان بشكل جزئي – استطعنا خلطهما بواسطة اضافة مستحلب او اكثر الى الزيت لينقسم الى اجزاء صغيرة تختلط بالماء .
للكريمات اثر مسكن ووقائي على الجلد.
المعجون
في مرض الجلد الفقاعي من الممكن استخدام المعاجين والمعاجين عبارة عن مراهم تحتوي على 50%او اكثر مواد صلبة مطحونة ولهذه المعاجين قدرة كبيرة على التجفيف لذا فهي مناسبة بشكل بشكل كبير للجلد في حال كونه رطب .
مثال لهذه المعاجين زيت الزنك (zinc oil) وهو عبارة عن معجون ناعم خليط من المسحوق والزيت.
Soft silicone wound contact layer
ضمادة للجروح تحتوي على طبقة لاصقة من السيلكون الناعم
• قليل التأثير على الطبقة الملتئمة من الجرح كما يخفف الألم أثناء استبدال الضمادة
• يقلل مخاطر تحلل الجرح الناتج عن الرطوبة
• يهيأ الجرح لعملية الغرز (الخياطة)
أماكن الاستخدام
صمم ميبتل ليلائم أنواع كثيرة من الجروح المؤلمة مثل تمزق الجلد ، تلف الجلد الناتج عن
الاحتكاك ، حروق الدرجة الثانية والجروح المزمنة ، ويستخدم كذلك كمثبت في عمليات نقل
قطعة من جلد سليم إلى أخر تالف (زرع الجلد)
(وكميزة تمتاز بها تقنية سافيتاك والتي يعمل فيها السيلكون الناعم على عزل سطح الجرح عن
الطبقة الماصة للإفرازات ليمنع إلتصاقها به) يعد ميبتل فعال خاصة بالنسبة للجروح المزعجة
والمؤلمة والجروح التي يكون فيها الجلد المحيط حساس ورقيق جدا
كيف يعمل ميبتل
ميبتل مصنوع من طبقة من البوليمايد الشفاف مغلفة بطبقة من السيلكون الناعم،
تركيبة ميبتل تسمح بتمرير الإفرازات إلى سطح الضمادة الخارجي (السطح الماص) الذي يقوم
بامتصاصها ،
ميبتل يمنع الضمادة من الالتصاق بالجرح وبالتالي يقلل من تأذي المناطق الملتئمة ويخفف الألم
أثناء تغيير الضمادة
التصميم
ميبتل مصنوع من شبكة من البوليمايد المرن الشفاف محاطة بطبقة من السيلكون الناعم ، هذه
الطبقة جامدة وتلتصق بالجلد الجاف والسليم فقط ولا تلتصق بطبقات الجروح الرطبة ، الشريط
ألاصق المتوفر الآن شفاف بحيث يسمح برؤية الجرح اثنا لف الضمادة
التشكيلة
ميبتل متوفر بالأحجام التالية 5×7, 5×7.5, 7.5×10, 8×10, 10×18, 12×15 and 20×30 cm
للموقع الانجليزي للشركة اضغط هنا
Absorbent soft silicone dressing
ضمادة من السليكون الماصة للإفرازات الناعمة .
1.يقلل من الصدمات على الجرح والألم على المريضِ أثناء تغيير الضمادات .
2.يُقلّلُ من مخاطر تهتك الجلد و الأنسجة.
3.ناعم ومريح .
مناطق الاستعمال :
مبيلكس مُصَمَّمُ لتشكيلة واسعة من إفرازات الجروحِ مثل قُرَحِ القدمَ والساقَ والجروح المؤلمة مثل الجلد المتسلخ والمتآكل والحروقِ. مبيلكس مناسبُ للاستعمال تحت مواد التضميد . بسبب خواص Safetac، مبيلكس مناسبُ خصوصاً للجروحِ والجروحِ المؤلمةِ المحيطة بالجلدِ الهشِّ.
كيف تعمل ضمادة المبيلكس :
المبيلكس يُصْنَعُ من وسادةِ رغوةِ ماصّةِ تكسوها طبقه من السليكون الناعم .وهو ضد الماء ويمتص البخار والرطوبه كما أن المبيلكس نافذ عمليا ويقلل من خطر تمزق الجلد ، تَبقي الضمادة بيئة الجرحِ رطبةِ لشَفَاء الجرحِ المثاليِ..
التصميم :
المبيلكس يُصْنَعُ من مادهِ رغوةِ ماصّةِ للرطوبة / والبخار وطبقه من السليكون الناعم (للتفاصيلِ يَريانِ تقنيةَ Safetac).
المقاسات :
المبيلكس متوفرُ في عدة مقاسات هي : 10 x 10, 12.5 x 12.5, 10 x 20, 15 x 15 و20 x 20 سنتيمتر.
للموقع الانجليزي للشركة اضغط هنا
ضماد “ميبليكس -ترانسفير“Mepilex® Transfer
Soft silicone exudate transfer dressing
ضمادة للجروح لنقل الإفرازات عبر طبقة لاصقة من السيلكون الناعم
– تقلل من تعرض الجروح للصدمات وتقلل من ألم المريض أثناء تغيير الضمادات.
– تساعد على نقل الإفرازات بعيدا عن الجروح وتقلل من خطورة تحلل الجروح عندما تكون رطبة نتيجة التعرق.
– بها خاصية الثبات و التشكل و لذلك هي مفيدة لضماد جروح الأماكن الصعبة التضميد
مناطق الاستعمال:
– يستخدم هذا النوع لمجموعة واسعة من الجروح ذات الإفرازات والجروح الصعبة التضميد مثل جروح السرطان.
– يمكن ان تستخدم ايضا على الجروح متوسطة وخالية الافراز.
– مناسبة جدا للمناطق الكبيرة والصعبة على الجلد الرقيق.
– المقاسات الكبيرة منها أيضا يمكن ان تستخدم لتغطية المناطق الكبيرة المتقرحة والمتضررة.
كيف تعمل ضمادة (ميبيلكس – ترانسفير)
هي ضمادة رقيقة تضمن التلامس المباشر للجرح وللمناطق المحيطة به ايضا والغير مستوية، بينما تقوم طبقة (سافيتاك) بإغلاق المناطق المحيطة بالجرح بإحكام.
التركيبة الرغوية لـ ( ميبليكس- ترانسفير ) تسمح للإفرازات بالمرور بشكل عمودي للطبقة الإمتصاص الثانية.
تحافظ ضمادة ( ميبليكس – ترانسفير) على البيئة الرطبة للجرح و التمازج مع الضمادات الخرى.
التصميم:
هذه الضمادة مصنوعة من طبقة رقيقة مرنة و رغوة (polyurethane)محبة للماء (وذلك لكي تمتص السوائل ) مغطاه بطبقة ناعمة من السيليكون.
المقاسات ( او التشكيلة):
ضمادة (ميبليكس – ترانسفير ) متوفرة بمقاس 15 × 20 و 20× 50 سم.
للموقع الانجليزي للشركة اضغط هنا
طريقة اختيار الضماد المناسب
يمكن الرجوع إلى هذا الجدول المبسط لمعرفة الضماد المناسب.فالجروح العميقة إلى اليسار من الصورة ثم في الوسط الجروح الرطبة و في الطرف الأيمن الجروح السطحية و الأقل رطوبة.
قرب مؤشر الفأرة الى الخط الأخضر لكي يظهر لك اسم الضماد
هذا العمل عل جماعي فقد قام كل من الأخت ام ليان و الأخ معاذ من السعودية بترجمة هذه المادة من موقع ديبرا و من موقع الشركة و راجعها د.عبدالرحمن السويد ربيع الثاني 1427 الموافق مايو 2006
