مجموعة الدعم الأسري للأنيميا المنجلية والثلاسيميا

لدعم مرضى وأسر الأنيميا المنجلية والثلاسيميا

الأنيميا المنجلية

علاج الهيدروكسي يوريا

علاج الهيدروكسي يوريا

image
الأنيميا المنجلية هو مرض مؤلم يؤثر على شكل خلايا الدم الحمراء وقدرتها على حمل الأكسجين .الهيدروكسي يوريا هو أحد الأدوية المستخدمة لمساعدة الأشخاص المصابون بفقر الدم المنجلي و كذلك يستخدم هذا العلاج للأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي
الأنيميا المنجلية هي حالة تؤثر على كيفية قدرة الهيموجلوبين على حمل الأكسجين إلى أجزاء الجسم المختلفة .في الحالة الطبيعية : يُحمل الأكسجين في الجسم بواسطة مادة في الدم تُسمى هيموجلوبين A (الهيموجلوبين البالغ الطبيعي). أما الأشخاص المصابون بفقر الدم المنجلي فهم قادرون على إنتاج هيموجلوبين منجلي فقط (Hb S) والذي يؤثر على شكل خلايا الدم الحمراء ويجعلها على شكل منجل.الخلايا المنجلية ( التي تحتوي على الهيموجلوبين المنجلي) تموت بشكل أسرع من الخلايا الطبيعية مما يؤدي ذلك إلى نقص الخلايا الحاملة للأكسجين فينتج عن ذلك قلة الأكسجين في أعضاء الجسم الحيوية . الهيدروكسي يوريا عادةً يستخدم في عملية العلاج الكيميائي كما إنه أيضاً يستخدم للتقليل من نوبات الألم الناتجة عن الأنيميا المنجلية .

الأهمية

هناك نوعين من الأعراض المؤلمة للغاية التي قد يعاني منها مريض الأنيميا المنجلية :
1- نوبات الألم الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية و قد تحدث في أي مكان وفي أي وقت.
2- متلازمة الصدر الحادة.
أظهرت الدراسة التي أجرتها جامعة هارفارد إن الهيدروكسي يوريا كان فعالاً في تقليل هذه الأنواع من النوبات , وفي بعض الحالات تقللها بنسبة 50%

الوظيفة

الهيدروكسي يوريا علاج فعال لمرض الأنيميا المنجلية لأنه يعزز من إنتاج الهيموجلوبين الجنيني , مما يساعد في تقليل إنتاج الهيموجلوبين المنجلي .
الأشخاص المصابون بفقر الدم المنجلي لهم القدرة في المحافظة على إنتاج الهيموجلوبين الجنيني الذي عادةً يتوقف إنتاجه بعد الولادة .
استجابة الجسم للهيدروكسي يوريا تختلف من مريض لآخر , فكلما بدء العلاج بالهيدروكسي يوريا في سن أصغر كلما كان قابلية الجسم للاستجابة أكثر .

الآثار الجانبية

الهيدروكسي يوريا ليس علاج شافي لمرض فقر الدم المنجلي بل إنه فقط يقلل من عدد نوبات الألم .
بعض الأدوية مثل الهيدروكسي يوريا قد تسبب بعض الأحيان آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل مشاكل في الدم وغيرها من الآثار الجانبية. و بسبب الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء في الجسم ، فإن هناك فرصة في ظهور آثار غير مرغوب فيها و التي قد لا تحدث إلا بعد شهور أو سنين بعد استخدام الدواء .
ليست جميع الآثار الجانبية من الممكن أن تظهر , و إن ظهرت فإنها تحتاج إلى رعاية طبية
استشر طبيبك فوراً إذا ظهرت عليك أي من الآثار الجانبية التالية :

بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر ولا تحتاج إلى عناية طبية. هذه الآثار الجانبية قد تذهب أثناء العلاج أيضاً ، تحدث إلى طبيبك حول طرق منع أو التقليل من بعض هذه الآثار الجانبية. اخبر طبيبك إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية مستمرة أو تزعجك أو إذا كان لديك أي أسئلة حولهم :

الأكثر شيوعاً

.*تقلصات حادة في المعدة .

* الإسهال.
* النعاس.
* فقدان الشهية.
* الغثيان أو القيء.

الأقل شيوعاً

* الإمساك.
* احمرار الجلد او طفح جلدي أحمر في الوجه غير مبرر.
* الطفح الجلدي والحكة.
الهيدروكسي يوريا قد يسبب تساقط الشعر عند بعض الأشخاص .
بعد التوقف عن العلاج ، يجب أن يعود نمو الشعر الطبيعي ، على الرغم من أن الشعر الجديد قد يختلف لونه أو ملمسه .
بعد التوقف من استخدام هذا العقار ، قد يستمر ظهور بعض الآثار الجانبية التي تحتاج إلى عناية. خلال هذه الفترة ، استشر طبيبك فوراً إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية :
* براز اسود اللون.
* دم في البول.
* سعال أو بحة في الصوت .
* حمى أو قشعريرة.
* ألم في أسفل الظهر أو الجانب.
* ألم أو صعوبة في التبول.
* بقع حمراء على الجلد.
* نزيف غير مبرر أو كدمات.
قد تظهر أثار جانبية أخرى غير المذكورة أعلاه عند بعض المرضى ، إذا ظهرت عليك أية أعراض أخرى أخبر طبيبك

 

الآثار النادرة

* تشويش ذهني .
* تشنجات.
* صعوبة في التبول.
* دوخة.
* الهلوسة ( في الرؤية ، والسمع ، أو الشعور بالأمور ليست موجودة )
* صداع.
* آلام في المفاصل.
* انتفاخ القدمين أو أسفل الساقين.
آثار غير معروفة
* نزيف تحت الجلد.
* البثور على الجلد.
* بروده ، شحوب أو ازرقاق لون الجلد في أصابع اليدين أو القدمين.
* ندب تشبه الجروح.
* تعب.
* حكة في الجلد.
* تنميل في أصابع اليدين أو القدمين.
* ألم في أصابع اليدين أو القدمين.
* فقدان الوزن.
أعراض الجرعة الزائدة
* تقشر الجلد في اليدين والقدمين.
* سواد لون الجلد.
* تقرح.
* تقرحات في الفم وعلى الشفاه.
* تورم في باطن اليدين وباطن القدمين.

تنبيه

أحد الآثار الجانبية للهيدروكسي يوريا التي قد تحدث هي تقليل خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الدم فهذا قد يزيد من احتمال إصابة المريض بالعدوى فلذلك ينصح مراقبة تأثير الدواء من قبل الطبيب .

 

متى يستخدم الهيدروكسي يوريا ؟

يستخدم الهيدروكسي يوريا في الحالات التالية :
– تكرار نوبات الألم الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية
معظم مرضى فقر الدم المنجلي يعانون من نوبات ألم نتيجة انسداد الأوعية الدموية ، وتتفاوت
شدة وتكرار ومدة نوبات الألم بشكل كبير بين المرضى أو بالنسبة للمريض نفسه . على أيه حال ليس هناك عدد معين يمكن الاعتماد عليه لبدء العلاج بالهيدروكسي يوريا . لذلك تم اعتماد عدد 3 نوبات من الألم في السنة كمعيار لدراسة MSH . هذا العدد قد يكون قليل للأغراض العملية . والمرضى الذين يعانون من نوبات الألم ويتم تنويمهم في المستشفى 4- 5 مرات في السنة هم من المرشحين للعلاج بالهيدروكسي يوريا . وهناك أيضاً المرضى الذين يعانون من تكرار نوبات الألم ويقومون بمعالجتها في المنزل بالراحة وبمسكنات الألم . إلا أن تلك النوبات قد يؤثر على أنشطتهم العادية مثل العمل والدراسة . لذا ينبغي اعتبار الهيدروكسي يوريا خياراً في علاج هؤلاء المرضى .
– متلازمة الصدر الحادة
متلازمة الصدر الحادة هي سبب معتبر في معدل الاعتلالات و الوفيات في مرضى الأنيميا المنجلية . المرضى الذين ينجون من متلازمة الصدر الحادة هم أكثر عرضة لتكرار نوبات الألم من الأشخاص الذين لم يصابوا بها .حوالي نصف المرضى الذين شملتهم الدراسة كانوا من الأشخاص الذين عانوا متلازمة الصدر الحادة .الهيدروكسي يوريا يقلل عدد نوبات الألم حوالي 50% . و نظراً لطبيعة حياة المرضى المهددة بالخطر في هذه الحالة ، ينبغي علاجهم بالهيدروكسي يوريا .
– مضاعفات المنجلية الأخرى
أثر الهيدروكسي يوريا على المضاعفات الخطيرة- الناتجة من فقر الدم المنجلية- غير معروف .
كالجلطة الدماغية ؛ فالجلطة الدماغية من المضاعفات الخطيرة التي قد تكرر , وبعض الأطفال في هذه الحالة يعالجون بعلاج جذري مثل زراعة نخاع العظم . أما نقل الدم الدائم فيستخدم لعلاج المرضى الذي لم يتلقوا زراعة نخاع العظم .
كما أنه لم يتبين بعد أثر الهيدروكسي يوريا في تغير معدل تكرار جلطات الدماغ في الأطفال المصابون بالأنيميا المنجلية .
وكذلك بالنسبة للمضاعفات الخطيرة الأخرى الناتجة من الأنيميا المنجلية والتي يكون فيها العلاج نسبياً غير فعال كالتقرح الساق , نخر العظام , الانتصاب . فأثر الهيدروكسي يوريا في هذه الحالات غير معروف .

تفاصيل العلاج :

المقاييس :
ينبغي أن تتوفر معلومات أساسية مالا يقل عن شهرين عن حالة المريض المصاب بالأنيميا المنجلية قبل بدء العلاج بالهيدروكسي يوريا
جرعة الهيدروكسي يوريا البدائية
يمكن أن تبدأ بجرعة 10 ملغ / كغم بالفم يومياً . ينبغي مراقبة حالة المريض حتى لا تكون عدد خلايا الدم البيضاء إلى أقل 2500 /مم³ أو تكون عدد الصفائح الدموية أقل من 80000/مم³
التدرج في الجرعة
من الممكن زيادة جرعة الهيدروكسي يوريا بمعدل 5 ملغ/ كغم / أسبوع طالما القيم الدموية مقبولة و المريض لا تظهر عليه أثار جانبية من الهيدروكسي يوريا .
الحد الأقصى للجرعة
الجرعة القصوى من الهيدروكسي يوريا المستخدمة في معظم المرضى هي 25 ملغ / كغ / يوم. في بعض المستشفيات المريض قد يتلقى جرعة من هيدروكسي يوريا تصل إلى 35 ملغم / كغم / يوم.
أقل جرعة فعالة من الهيدروكسي يوريا هي أحد المسائل التي لم تجرى عليها الدراسات .
بل تلقى المرضى جرعات من الهيدروكسي يوريا لدراسة “أقصى جرعة ممكنة” للوصول إلى هذا ، وجرعة الهيدروكسي يوريا كانت تزداد حتى ظهرت دلائل على كبت نخاع العظم .
لذلك تم تخفيض الجرعة تدريجياً للوصول إلى أقصى جرعة ممكنة .
هناك احتمالات ضئيلة جداً أن الجرعات المنخفضة من الهيدروكسي يوريا ، مثل 10 مغ / كغ سوف يستفيد منها المرضى.
ومع ذلك ، لا يوجد دليل يشير إلى أن أقصى جرعة محتملة ، والتي هي قريبة من التسمم ، أن تكون مفيدة.
وقد صدر مؤخراً في بلود ، و بريدج ، وآخرون. إن هناك تغييرات ايجابية هامة في خلايا الدم الحمراء في المرضى الذين يستخدمون الهيدروكسي يوريا بجرعة 25 ملغ / كغ / يوم .
الفترة التجريبية
ينبغي على المريض أن يبقى على الهيدروكسي يوريا لمدة 6- 9 أشهر قبل اتخاذ أي قرار بشأن فعالية الدواء .
نمط نوبات الألم متغيرة بما فيها الكفاية , ومن الصعب تقييم السبب والأثر مع علاج الهيدروكسي يوريا لمريض واحد.
قلة متلازمة نوبات الصدر يعني إنه حتى وإن كانت فترات التقييم طويلة فهي ضرورية عند معالجة هذه الحالة.
الآثار المحدودة
1-تعداد الصفائح الدموية أقل من 80000
2-الخلايا المتعادلة (وليس تعداد خلايا الدم البيضاء) أقل من 2500
3- الهيموجلوبين أقل من 6 غم / دسل
4- تساقط الشعر , إضراب المعدة والأمعاء , الطفح الجلدي

مراقبة الهيدروكسي يوريا

1-مستوى الهيدروكسي يوريا في الدم
يصعب تحديد مستوى الهيدروكسي يوريا في الدم بسبب التغيرات التي تعكسه من بين الأمور الأخرى و نمط تعاطي هذا الدواء ( مثل : مرة واحده في اليوم مقابل مرتين في اليوم ) , بالإضافة إلى إن توقيت تحليل الدم ؛ متعلق بوقت تناول الهيدروكسي يوريا
2- حجم كريات الدم الحمراء يرتفع في العديد من المرضى الذي يعالجون بالهيدروكسي يوريا
3- الاستجابة إلى الدواء تختلف كثيراً بين المرضى , مما يجعلها غير معتمدة كمقياس لكفاءة الهيدروكسي يوريا أو التزام المريض بأخذ العلاج .
4- الهيموجلوبين الجنيني :
5- الهيموجلوبين الجنيني يرتفع مع العديد من المرضى الذي يستخدمون الهيدروكسي يوريا , لكن الاستجابة مختلفة
6- علاقة استجابة المريض السريرية وارتفاع مستوى الهيموجلوبين الجنيني لم يتم إثباته .

نواهي استخدام الهيدروكسي يوريا

1- الحمل .
2- عدم الانتظام في المتابعة مع الطبيب .
3- الحساسية ضد الهيدروكسي يوريا .
4- نواهي ذات علاقة : الفشل في استخدام آلية مقبولة في تحديد النسل.

الأسماء التجارية

دروكسيا
هيدرا

الوصف

الهيدروكسي يوريا ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الأدوية المضادة لعمليات الأيض . فهو يستخدم لعلاج بعض أنواع السرطان ، ومنع نوبات الألم في فقر الدم المنجلي.
الهيدروكسي يوريا يتضارب مع نمو الخلايا السرطانية ، والتي تتحطم في النهاية . عند نمو خلايا الجسم الطبيعية قد تتأثر أيضا بالهيدروكسي يوريا ، وسوف تحدث تأثيرات أخرى أيضاً . بعض التأثيرات خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها . وبعضها آثار لا تكون خطيرة ولكن قد تسبب القلق و بعض الآثار قد لا تحدث لشهور أو سنوات بعد استخدام الدواء.
الهيدروكسي يوريا يزيد من مرونة الخلايا المنجلية .
قبل استخدام الدواء تحدث أنت وطبيبك عن إيجابيات وسلبيات الدواء
الهيدروكسي يوريا لا يؤخذ إلا بوصفة طبية
علاج الهيدروكسي يوريا متوفر على شكل حبوب وكبسولات

قبل الاستخدام

عندما تقرر استخدام الدواء , يجب موازنة الأمور بين السلبيات والإيجابيات
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كانت لديك حساسية من قبل ، أو أي ردة فعل غير عادية أو حساسية اتجاه هذا الدواء أو أي أدوية أخرى . كما تخبر الطبيب إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة ، والأصباغ ، والمواد الحافظة ، أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات الغير موصوفة طبياً ، اقرأ المكونات بعناية.

الأطفالimage

الآثار الجانبية من المحتمل أن تحدث في الأطفال ، فهم أكثر حساسية لآثار الهيدروكسي يوريا.

كبار السن

الآثار الجانبية أكثر احتمالاً في ظهورها عند كبار السن ، الذين قد يكونون أكثر حساسية لآثار الهيدروكسي يوريا. ، لأن كبار السن هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى ، وقد يرغب الطبيب في ضبط الجرعة ومراقبة وظائف الكلى.

الحمل

أثبتت الدراسات في جميع فترات الحمل بوجود خطر على الجنين. ومع ذلك ، قد تكون فوائد العلاج تفوق المخاطر المحتملة ( في الحالات الخطرة والتي تهدد الحياة).كما ان الدراسات الحديثة لمن حملن و هن يتناولن الهيدروكسي يوريا لم يحدث لأطفالهن مضاعفات.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية في تحديد المخاطر على الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ينبغي موازنة الأمور بين الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات الدواء مع الادوية و الامور الاخرى

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التي سيتم ذكرها.لذلك قد يقرر طبيبك عدم استخدام هذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تأخذها.
* لقاح فيروس الروتا ، حية
كما لا ينصح استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يتطلب الأمر أخذها في بعض الحالات. إذا وصف لك الدواءان في نفس الوقت ، قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات في أحد أو كلاهما .
* لقاح البكتيريا العصوية Calmette and Guerin , حية
* Didanosine
* لقاح فيروس الانفلونزا ، حية
* لقاح فيروس الحصبة ، حية
* فيروس لقاح النكاف ، حية
* لقاح شلل الأطفال ، حية
* لقاح فيروس الروتا ، حية
* لقاح فيروس الحصبة ، حية
* لقاح الجدري
* ستافودين
* لقاح التيفوئيد
* لقاح الجديري فيروس
* لقاح الحمى الصفراء
التفاعلات الأخرى
توجد أدوية معينة لا ينبغي استخدامها عند تناول الطعام أو عند تناول أنواع معينة من الطعام لأن قد يحدث تفاعلات بين الدواء وهذه الأغذية . وكذلك بالنسبة للكحول والتدخين هناك بعض الأدوية تتفاعل معها .
ناقش طبيبك حول استخدام هذا الدواء مع الأغذية , أو الكحول و التدخين.
مشاكل طبية أخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استعمال هذا الدواء .
لذلك تأكد من إخبار طبيبك إذا كانت لديك أي مشاكل طبية وخاصة في الحالات التالية
-فقر دم .
-نقص عدد خلايا الدم البيضاء .
– نقص عدد الخلايا المتعادلة (و هي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء)
-نقص الصفائح الدموية – قد يؤثر على قرار مواصلة استخدام العلاج.
– جدري الماء (و يتضمن التعرض للعدوى مؤخراً)
-Herpes zoster (shingles (القوباء ) ـــ مخاطر مرض شديد يؤثر على أجزاء الجسم الأخرى
* النقرس
* حصى في الكلى ، الهيدروكسي يوريا قد يزيد من مستوى حمض اليوريك في الجسم ، والذي يمكن أن يسبب مرض النقرس أو حصوات في الكلى.
* استخدام علاج الانترفيرون (على سبيل المثال ،A Intron ، Roferon) ،
إذا استخدمت علاج الانترفيرون في السابق ، فإن احتمال الإصابة بالآثار الجانبية في الجلد تكون أكبر .
* العدوى (و بالأخص الإيدز – فيروس نقص المناعة البشرية) ، الهيدروكسي يوريا قد يقلل قدرة الجسم على مكافحة العدوى أو يسبب مخاطر على الكبد والبنكرياس ، أو تفاعلات عصبية طرفية مع علاجات معينة و محددة المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية
* أمراض الكلى : الآثار الجانبية قد تزداد بسبب تباطؤ إزالة الهيدروكسي يوريا من الجسم
الاستخدام الصحيح

استعمل الهيدروكسي يوريا حسب إرشادات الطبيب .

لا تستخدم جرعة أقل أو أكثر من الجرعة التي وصفها لك الطبيب . فإن أخذ جرعة أكبر قد يزيد من احتمالية حدوث الآثار الجانبية , وعند أخذ جرعة أقل قد لا تتحسن صحتك .
ينبغي التعامل مع الهيدروكسي يوريا بحذر والأشخاص الذين لا يأخذون هذا الدواء يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتقليل فرصة احتكاكهم بالهيدروكسي يوريا :
* ارتداء القفازات عند التعامل مع الهيدروكسي يوريا أو الزجاجات التي تحتوي على هيدروكسي يوريا.
* غسل اليدين قبل وبعد لمس الزجاجة أو الكبسولات.
* إذا انسكبت بودرة الكبسولة ، يجب مسحها على الفور بمنشفة رطبة و التخلص منها في علبة مغلقة ، مثل كيس من البلاستيك.
* يجب عليك الاحتفاظ بالأدوية بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
* يجب عليك الاتصال بالطبيب للحصول على تعليمات حول كيفية التخلص من الكبسولات التي انتهت صلاحيتها
بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون ابتلاع الكبسولات :
* افرغ محتويات الكبسولة في كوب ماء ثم اشربه على الفور. بعض البودرة قد تطفو على سطح الماء ، ولكن هذا مجرد حشو الكبسولة.
هذا الدواء في بعض الأحيان يُعطى مع أدوية أخرى . إذا كنت تستخدم خليطاً من الأدوية ، تأكد من أخذ كل واحد في الوقت المناسب وعدم الخلط بينهما. اطلب من الطبيب مساعدتك في وضع خطة لتناول الدواء في الأوقات الصحيحة.
عند استخدامك هذا الدواء ، قد يطلب منك طبيبك تناول السوائل بكميات أكبر حتى تستطيع إخراج كمية أكبر من البول . وهذا سيساعدك على اجتناب المشاكل في الكليتين والمحافظة على عمل الكلى .
هذا الدواء قد يسبب غثيان ، وتقيؤ ، وإسهال. ومع ذلك ، فمن المهم جداً أن تستمر في استخدام الدواء ، حتى و إن شعرت بالمرض .
اطلب من الطبيب أن يخبرك عن الطرق التي تساعدك في تخفيف هذه الآثار.
إذا كنت تتقيأ بعد وقت قصير من تناول جرعة الهيدروكسي يوريا ، استشر طبيبك. وسيخبرك إذا كان ينبغي عليك أخذ الجرعة مرة أخرى أو تنتظر حتى وقت الجرعة الأخرى .
الجرعة
جرعة هذا الدواء تختلف من مريض لآخر . اتبع إرشادات الطبيب المكتوبة على الملصق . والتي تتضمن معدل جرعات الدواء.
إذا كانت جرعتك مختلفة ، لا تغيرها ما لم يخبرك طبيبك بذلك .
كمية الدواء التي تأخذها تعتمد على قوته .
أيضاً عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، تعتمد على المشكلة الطبية التي من أجلها تستخدم الدواء.
فوات الجرعة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء لا تضاعف الجرعة ، بل تخطى الجرعة الفائتة و استمر على جدولك المعتاد في تناول الجرعات .
التخزين
خزن الدواء في علبة مغلقة وفي درجة حرارة الغرفة , بعيداً عن الحرارة العالية أو درجة التجمد ، و بعيداً عن الرطوبة ، والضوء المباشر.
الاحتفاظ بالأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها والأدوية التي لست بحاجة إليها

الاحتياطات

من المهم جداً المتابعة في عيادة الطبيب للتحقق من فعالية الدواء واجتناب الآثار الجانبية
إذا كنت تأخذ الهيدروكسي يوريا أو كنت تأخذه سابقاً وتوقفت عنه لا تأخذ أي تطعيم بدون موافقة الطبيب
فالهيدروكسي يوريا قد يخفض من مقاومة الجسم فلذلك قد تحصل عدوى من اللقاح( التطعيم) بدلاً من أن يمنعها .
بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي على الأشخاص الذين يعيشون في منزلك أن لا يأخذوا لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم فإن هناك فرصة أن ينقلوا لك فيروس شلل الأطفال .
أيضاً تجنب الأشخاص الذين أخذوا مؤخراً لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم. لا تقترب منهم و لا تبقى معهم في نفس الغرفة لمدة طويلة جداً . إذا كنت لا تستطيع اتخاذ هذه الاحتياطات ، يجب عليك أن ترتدي قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.
هيدروكسي يوريا يمكن أن يسبب انخفاض مؤقت في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم ، فيزيد من فرصة التعرض للعدوى. كما إنه يمكن قد يسبب انخفاض في عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم .
إذا انخفضت لديك الصفائح الدموية أو خلايا الدم البيضاء ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، للتقليل من خطر العدوى أو النزيف :
– تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى بقدر ما تستطيع .
استشر طبيبك فوراً إذا كنت تظن أنك قد أخذت العدوى أو إذا كان لديك حمى أو قشعريرة ، سعال أو بحة في الصوت ، و ألم في أسفل الظهر أو الجانب أو صعوبة في التبول.
* استشر طبيبك فوراً إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات ، أو براز أسود اللون ، أو الدم في البول أو الغائط ، أو بقع حمراء على الجلد.
* كن حذراً عند استخدام فرشاة الأسنان ، وخيط تنظيف الأسنان أو السواك . فطبيبك ، أو طبيب الأسنان ، أو الممرضة قد ينصحون بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. اخبر طبيبك قبل وبعد أي عمل تريد القيام به في أسنانك .
* لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل ما لم تغسل يديك .
* احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأدوات الحادة مثل الحلاقة أو مقص الأظافر.
تجنب الرياضة و غيرها من الحالات التي قد تصاب بها بكدمات أو جروح .

.

8 thoughts on “علاج الهيدروكسي يوريا

اترك تعليقاً