تنمية مهارات الشرب عند أطفال متلازمة داون

تنمية مهارات الشرب عند أطفال متلازمة داون

يُعد تناول المشروبات بالكوب وباستخدام الماصة من أهم طرق تحسين أداء حركة الفم لدى طفلك. وإذا تم التدريب عليها بشكل صحيح فإنها تساعد أيضًا في تحسين طريقة البلع وتقليل نتوء اللسان.

ما هو الوقت الأمثل لبدء تعليم الطفل الشرب بالكوب؟

عند بلوغ طفل متلازمة داون شهره السادس يكون أكثر قدرة على التحكم في رأسه وأكثر استعدادا للمشاركة من الناحية الحركية والمعرفية في تناول الطعام. يمكن التعجيل بتعليم الطفل الشرب بالكوب في شهره السابع (وبالنسبة لي أفضل ان يكون بعد شهر من تعليمه تناول الطعام بالملعقة).

قد يفاجأ الطفل الرضيع بتدفق السوائل مما يسبب له السعال. لابد أن نتذكر أن مهارات حركة الفم للطفل في شهره السابع لا تزال تنمو. ولأن الطفل غالبا ما يحرك لسانه للأمام وللخلف في عملية الرضاعة فإنه يجد صعوبة في التعامل مع السوائل المتدفقة. لذلك من الأفضل أن يكون السائل المقدم للطفل ذو قوام سميك إلى حد ما. فالتدفق البطيء للسائل الغليظ يعطي فرصة أكبر للطفل في التعامل معه حيث أنه يكون أقرب إلى الكتلة المتماسكة.

وإليك بعض الطرق الطبيعية لتغليظ قوام السوائل:

–    التفاح المخفف على هيئة صوص أو مهروس.
–    طعام مخفف يمكن تناوله بالملعقة على أن يكون قوامه سائل بدون كتل.
–    أرز الأطفال مضاف اليه حليب ليكون قوام سائل.
–    اضافة كاستر الأطفال إلى الحليب.
–    اضافة المثخن ولكن بعد استشارة الطبيب

أما الاطفال الاكبر سنا والذين يجدون صعوبة في استعمال الكوب فيمكن محاولة الاتي:

–    ميلك شيك ماكدونالدز
–    العصائر
–    حليب بالنكهات (مثل النسكويك) مع إضافة الآيس كريم
–    عصير الفاكهة المضاف إليه آيس كريم
–    عصير البرتقال الطازج
–    أي من عصائر الفاكهة مع اضافة الفاكهة المهروسة (مثل عصير التفاح المضاف إليه تفاحة مهروسة)
–    عصير الفاكهة المضاف إليه الثلج
–    عصير الفاكهة المضاف إليه زبادي وعسل النحل
–    الزبادي
–    عصير الأناناس الطازج
–    حساء سميك القوام
–    كاسترد
–    عصير الطماطم

كيفية البدء بتعليم الشرب باستخدام الكوب

1.    ضع حافة الكوب على الشفة السفلية للطفل
2.    لا تسكب السائل في فم الطفل ولكن دع قليلا منه ينساب ببطء في مقدمة فمه
3.    عندما تتحسن القدرة على الشرب عند الطفل اترك الكوب على شفته السفلية ودعه يتناول رشفه منه
4.    تأكد من أن لسان الطفل ليس تحت الكوب حتى يتمكن من الشرب
5.    إذا كان لدي طفلك ميل في الفك السفلي أو صعوبة في غلق الفم أثناء البلع، ساعده بوضع السبابة والابهام حول ذقنه
6.    تأكد من أن يكون الطفل جالسًا في وضع مستقيم وثابت أثناء الشرب

أي الاكواب أفضل للشرب؟

الأكواب المخصصة للصغار تستخدم لتحسين قدرتهم على الشرب. هذه الأكواب تكون إما مائلة (مثل كوب دويدي) أو بها انخفاض بأحد جوانبها لمراعاة الأنف. تعتبر هذه هي الطريقة هي الأمثل للشرب حتى لا يضطر الطفل لإمالة رأسه للخلف لتفريغ محتوى الكوب. الأكواب المرنة وهي المصنعة من البلاستيك المرن للتمكن من الضغط عليها فتساعد في تدفق السوائل. وللتيسير ممكن طلب الأكواب المرنة ذات المقابض أو أكواب الكابي (مصنعة من بلاستيك أقوى من الأكواب المرنة). لأكواب دويدي مقابض لتشجيع الطفل علي الشرب معتمدا على ذاته.

لا للأكواب ذات الفتحات البارزة!

ليس مناسبا اختيار الأكواب ذات الفتحة البارزة. الاطفال بطيئي التعلم لا يجب ان يستخدموا الأكواب سهلة التدفق. غالبا ما يكون لدي اطفال متلازمة داون صعوبة في ثبات الفك ومن علامات هذه الصعوبة: ان يصر الطفل بأسنانه، الفم المفتوح، الترويل، اعوجاج الفك أثناء الاكل أو الشرب أو التحدث. ثبات الفك هام بالنسبة لحركة اللسان السليمة. يحاول الاطفال تعويض ضعف ثبات الفك بالعض على الأكواب أو المكان المخصص للشرب، مما يعطل تطور عملية البلع.
اذن لماذا تعتبر الأكواب ذات الفتحات البارزة سيئة؟ لأن الطفل يعض على الصنبور أو المكان المخصص للشرب ليثبت الكوب أو يضع لسانه تحته فيرتد بذلك إلى نمط الرضاعة ويؤدي إلى بروز أكثر في اللسان. وتؤدي الطريقتان لنمو خاطئ في عملية البلع. كما ان هذه الاكواب تضعف صحة الاسنان وتسبب التسوس. ووفقا لتقرير دورية طب اسنان الاطفال، فإن ثلثي الاطفال تقريبا ممن يعانون من تسوس الاسنان هم من مستخدمي هذه الاكواب.

وبالرغم من ذلك فإن الاكواب ذات الفتحات تتميز بسهولة في الاستخدام وخاصة خارج المنزل، اذن فما البديل؟

يمكن استخدام الاكواب المغطاة ذات الماصة المرن على شكل الدب. وهي مصنعة من بلاستيك مرن فيضغط الوالدين على بطن الدب ليعلم الطفل الرشف بالماصة. يعتبر استخدام الماصة للشرب من أهم الطرق لتقوية الشفاه وعلاج تراجع اللسان ويعزز نمطًا أكثر نضوجًا للشرب. كما أن هذه الأكواب تتميز بغطاء محكم.
يجب توخي الحذر فلا بد أن يستخدم الطفل شفتيه فقط للشرب بالماصة (لا يزيد عن ½ بوصة داخل فمه). يجب ملاحظة ألا يعض الطفل على الماصة وأن يكون لسانه فوقها.
يمكن أيضًا استخدام عصائر الاطفال في العلب الكرتونية. وإذا كان طفلك يعاني من صعوبة في غلق الشفاه حول الماصة، يمكن تبديلها بماصة أكبر قطرا.

كيف يمكن الحصول على هذه الاكواب وأين نجدها؟
يمكنك زيارة هذا الموقع: www.thinkingtoys.ie

ترجمة: أ. ريم منصور

المصدر